陕西哪个医院治疗前列腺炎好

病情分析：您好,建议你还是去医院排除泌尿系感染的可能,不适出现尿频尿急就是前列腺炎的一.前列腺炎症状1.急性细菌性前列腺炎发病突然有寒战和高热尿频尿急尿痛可发生排尿困难或急性尿潴留临床上往往伴发急性膀胱炎前列腺肿胀压痛局部温度升高表面光滑形成脓肿则有饱满或波动感2.慢性细菌性前列腺炎有尿频尿急尿痛排尿时尿道不适或灼热排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出有时可有血精会阴部疼痛性功能障碍精神神经症状前列腺呈饱满增大质软轻度压痛病程长者前列腺缩小变硬表面不完整有小硬结3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎但没有反复尿路感染病史主要为尿路刺激排尿困难症状特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现某些患者的前列腺液中可培养出支原体衣原体诊断手段：1.直肠指诊前列腺呈饱满增大质地柔软有轻度压痛患病时间较长的前列腺会变小变硬质地不均匀有小硬结同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液做一个常规检查2.前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个卵磷脂小体减少可诊断为前列腺炎如果同时作细菌培养可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类如前列腺炎液细菌培养结果为阳性则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之则为慢性非细菌性前列腺炎3.B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚紊乱可以提示前列腺炎4.尿动力学检查：主要表现有尿流率下降膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛最大尿道关闭压异常增高等治疗原则：1一般治疗：应卧床休息3-4天大量饮水禁忌饮酒和食用刺激性食物可行热水坐浴或会阴部热敷并保持大便通畅禁忌性生活2抗生素治疗：1)当病人全身症状明显体温较高血中白细胞明显升高时应通过静脉给药使用1周后改用口服药直到1个月;2)应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素迅速控制症状以防转为慢性前列腺炎待细菌培养结果出来后再选用敏感抗生素常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物常用的静脉用药物有舒普深2.0g静脉滴注每日2-3次;新瑞普欣3.0g静脉滴注每日2次;左氧氟沙星2.0g静脉滴注每日2次;莫西沙星(拜复乐)400mg静脉滴注每日1次等常用的口服药物有达力新0.5g每日2次;利复星0.2g每日2次;拜复乐0.4g每日1次等3对症治疗：1)如发生高热应对症给予退热药如消炎痛栓1/2粒肛塞PRN;百服宁1片PRN等2)如膀胱刺激症状明显可选用：渡洛捷0.2g口服每日3次;哈乐0.2mg口服每日1次3)如发生排尿困难或尿潴留应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液或采用细软的硅胶导尿管留置导尿4手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿则应经直肠或经会阴部行切开引流术如果脓肿局限于前列腺内可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术然后注入广谱抗生素

杨平主任医师2015-04-13