慢性无菌性前列腺炎怎么治疗

你好，根据你的描述，如果患有慢性的无菌性前列腺炎，因为是个慢性病，想要治疗是一个长期的事情，一般发现病情以后，您应该及时去医院接受手术，并且在医生的嘱咐下适量补充蛋白锌以及蛋白硒和蛋白质等，加强免疫力。可在医生的建议下，选择服用三个月的育之缘口嚼片，同时多喝水，注意休息，加强运动，避免受凉，不憋尿，

刘瑞强 主治医师濮阳市人民医院三级甲等2018-08-25 14:24

慢性无菌性前列腺炎通常称为慢性非细菌性前列腺炎，常见症状是尿频尿急，尿等待，尿无力，部分可能有尿道滴白，通过前列腺液常规、前列腺B超和分泌物检查等可以确诊。由于前列腺组织屏障存在，药物难以进入，症状容易反复出现，及时抗生素治疗，配合前列腺按摩，温水坐浴等可以促进恢复。平时忌辛辣激发食物、禁饮酒，避免久坐等可以促进恢复。建议去当地正规的男科医院治疗，祝早日康复。

余仕权 杭州市东城医院2016-05-23 15:29

你好，慢性非细菌性前列腺炎：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。尽量去本地公立生殖专科医院或者三甲人民医院；如果你还有什么问题，或者有检查报告看不明白，可以点击下面的按钮做详细咨询指导.y

李凤蓉 主任医师四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院2016-11-14 12:02

你好：抗生素治疗
这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：
(1)药物对细菌有较高的敏感性。
(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。
(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。
(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生，应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。
中药治疗
湿热下注型：症见小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，尿道口摘白浊，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方选八正散加减：木通7克，车前子10克，扁蓄10克，瞿麦10克，滑石20克，栀子10克，大黄6克，甘草5克。 脾虚湿盛型：症见小便流浊，面色不华，肢体困倦，不思饮食，舌淡苔白，脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减：党参10克，炒白术15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，泽泻15克，当归10克，坤草30克，陈皮10克。
气滞血痪型：症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大坚硬，舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络，方选少腹逐瘀汤：桃仁10克，红花10克，当归15克，小茴香6克，川楝子10克，乌药10克，赤芍12克，泽兰15克，蒲公英30克。
肝肾阴虚型：症见尿道口常有白浊、会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋肝肾，清泄相火。方选知柏地黄汤加减：知母15克，黄柏10克，土地黄30克，泽泻15克，丹皮15克，茯苓30克，制首乌15克，黄精15克，白藤10克，丹参15克。
肾阳不足型：症见小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。治宜温肾壮阳，方选金匮肾气丸加减：制附片10克，菟丝子10克，仙灵脾10克，杜仲10克，黄精10克，当归15克，山药15克，茯苓24克。

李艳祥 副主任医师北京市房山区第一医院二级甲等2012-10-14 12:30

前列腺疾病的治疗
1、一般治疗：应卧床休息3-4天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大　　便通畅。禁忌性生活。
2、抗生素治疗：
　1）当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；
　2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。待细菌　　培养结果出来后，再选用敏感抗生素。
　常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。
　常用的静脉用药物有舒普深2.0g，静脉滴注，每日2-3次；新瑞普欣3.0g，静脉滴注，每日2次；左氧氟沙星2.0g，　　静脉滴注，每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg，静脉滴注，每日1次等。
　常用的口服药物有达力新0.5g，每日2次；利复星0.2g，每日2次；拜复乐0.4g，每日1次等。
3、对症治疗：
　1）如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓1／2粒，肛塞，PRN；百服宁1片，PRN等。
　2）如膀胱刺激症状明显，可选用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈乐0.2mg，口服，每日1次。
　3）如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
　4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺　　内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。

卜星平 主治医师东南大学附属中大医院三级甲等2012-10-14 12:30

会的在医生指导下应用.◇坐浴疗法：　　　　将40％左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程.热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术,广木香,白蔻仁等.若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效. 　　应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法.这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能. ◇按摩疗法：　　自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段.方法是：　　(1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗.患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便.　　(2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳.按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂润滑指套,减少不适.每次按摩治疗至少间隔3天以上.如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况.前列腺疾病患者还应特别注意以下几点： (1) 禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.(2) 多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.(3) 服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘. (4) 绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用. (5) 不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石.饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶.6.保证身体与心理健康,加强身体素质的锻炼,精神上不要受压抑.这是保持正常人体免疫力的基础,  另外不久坐和长时间骑自行车,以免前列腺血流不畅.养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺.加强性格修养,多谈心,广交友,心胸豁达,乐观向上.少怒多笑,少药多练,少车多步

刘保福 主治医师威县常屯卫生院一级甲等2013-04-14 11:00