阳痿要怎么诊断？

诊断检查病史在进行体检前，医师首先要明确病人究竟是阳痿还是其他性功能问题，病史了解可以先从性欲是否受影响以及晚间、清晨阴茎能否勃起人手。若第二性征有改变或者曾接受过血管、盆腔、直肠或前列腺手术，则为明确病因提供了线索。病人的精神状况包括抑郁、焦虑、紧张也需要予以重视，此外医师还应了解病人性伴侣的状况以及双方的关系。对病人所用药物包括乙醇、在药店购买的非处方和非法药品也应该掌握。体检重点检查生殖器官，如睾丸小而软、阴毛的脱落。男性乳房女性化等。而球海绵体肌反射则有助于了解支配阴茎周围神经是否正常。测量阴茎的动脉血压并不常用，往往是通过测量双侧大腿血压以明确病人有否周围动脉疾病。诊断用超声波扫描检查阴茎血管。另外，还可以用动脉扩张药物注射到阴茎，如果注射后阴茎仍不能勃起，或勃起不能维持，说明阴茎静脉容易泄漏，不能让血液保持在阴茎内。

王晓荣 主任医师南昌大学第四附属医院三级甲等2016-07-10 17:42