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附睾炎无精子能治好吗

更新时间:2017-09-05 20:48:23 阅读0
附睾炎无精子能治好吗

治疗方法

  慢性附睾炎的治疗方法根据其症状不同也会有所差别。慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。

  慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结,有时可造成病人的思想负担,手术切除后不一定都能缓解症状,因此,一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症,行输精管附睾梗阻部位近端吻合,虽能部分解决精子引流问题,但术后受孕率不高。

  慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。

  虽然慢性附睾炎对男性患者的性功能几乎没有影响,但由于患处长期受炎症刺激会变硬,在性交达到射精高潮时,患处及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间,因而对性生活质量有干扰。所以建议得了附睾炎还是要减少性生活,切不可性生活过频。

治疗方案

  附睾炎是青壮年人的常见疾病,临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类,具体治疗如下:

  1、急性附睾炎的治疗

  (1)一般处理卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可以减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。

  (2)抗菌药物应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。

  (3)若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。

  2、慢性附睾炎的治疗

  慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。

症状表现

1、局部不适

  可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。

2、腹股沟区有压痛

  在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。

3、精囊增厚

  与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路x线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。

病因

1、继发于其他泌尿生殖系统感染

  引起附睾炎的致病菌最常见的为大肠杆菌和葡糖球菌,这些细菌多是由泌尿生殖系统的其他炎症,经输精管逆流进入附睾,继而在附睾内部繁殖引起附睾炎。此外经尿道器械操作、频繁导尿等也是急性附睾炎常见的诱因。

2、会阴部环境易引起泌尿道感染

  大部分男士的内裤前面是双层的,将阴茎和阴囊包在一起,导致会阴部长期高温、潮湿,易于滋生细菌,从而引起泌尿道感染,并导致附睾炎。

3、抵抗力低下

  附睾炎好发中青年男性,这与此年龄段男性的工作、学习压力大、过度疲劳、生活不规律等,导致的机体抵抗力下降有很大关系,病原菌常在此时趁机侵入附睾引起炎症。

4、不良生活习惯

  久坐或长时间骑车可压迫附睾,从而影响其血液循环,易出现炎症。性生活不规律、常忍精不射或性交中断的人也易患附睾炎。过量饮酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症状,进而诱发附睾炎。

危害

  附睾炎的危害一、急性附睾炎往往发病急,并且阴囊肿胀疼痛,向腹股沟以及下腹部放射,在站立时疼痛就会加重,而且常伴有高热。

  附睾炎的危害二、慢性附睾炎在临床上常见,可以因急性期没有能得到彻底治疗而转为慢性,并且有不定期的附睾肿胀疼痛史,附睾轻度就会增大变硬,有轻度压痛,但很少有明显结节感。

  附睾炎的危害三、前列腺疾病会影响生育,但是附睾炎对精子的杀伤力,远远要比前列腺疾病要大得多。附睾炎也会影响生育进而导致男性不育。

  附睾炎的危害四、附睾炎可造成男性性功能下降,严重的甚至完全丧失性功能,给夫妻生活带来困难。

  附睾炎的危害五、附睾炎可引发各种严重疾病,比如精索静脉曲张、内分泌疾病、泌尿系统感染等,严重时可造成恶性肿瘤,严重威胁男人的生命。

预防措施

  1、禁止性生活过频过密,适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验,对身体与养生均有好处,但是,如果恣情纵欲,不知节制,生殖器官长期充血,会引起性功能下降,易引起前列腺炎,前列腺肥大,阳痿,早泄,不能射精等毛病。

  2、避免不洁性交,男子的不少性传播疾病,像梅毒,淋病等,与不洁性交有关;不洁性交不但容易使自己染病,还会把病虫害传染给妻子甚至孩子,危害极大,切不可抱侥幸的心理而为之。

  3、男子不要天天穿牛仔裤,由于男子的生殖系统要求在低温下最好,经常穿牛仔裤,会使局部温度过高,使精子形成不利,因此,不宜常穿牛仔裤,尤其是在夏天及气候较湿时。

  4、杜绝早恋和过早性生活,一般来说,男子到二十四五岁才发育成熟,如果早早地过性生活,性器官还没有发育成熟,耗损其精,易引起不同程度的性功能障碍,成年后易发生早泄,阳瘘,腰酸,易衰老。

  5、精神调理:保持心情舒畅,勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。生活要有规律,保持大便通畅。

  6、改善饮食结构,防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃""红色肉""(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类),多吃""白色肉""(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类),对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

  7、避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

护理方法

1、饮食调理

  改善饮食结构,防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃“红色肉”(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类),多吃“白色肉”(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类),对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

2、精神调理

  医生表示,日常生活中,附睾炎患者应该要保持心情舒畅,勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。生活要有规律,保持大便通畅。

3、生活调理

  避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

治疗措施

1、特别治疗

  如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次。

2、一般治疗

  急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。

3、内科治疗

  由于急性附睾炎的病因,是细菌性而不是尿液逆流。所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。

治疗费用

第一、与患者的病情有关系

  不同的病情的患者的花费是不一样的!还有就是每种治疗的方法的价钱都不会相同,所以不能盲目的说出治疗附睾炎的费用是多少。如果患者选对合适自己的疗方法,那所花的费用就会少之又少。如果患者选错了治疗方法,那就会加重病情的发展和治疗的费用。

第二、与治疗方法有关系

  当下对于附睾炎的诊治办法有非常多的,不一样的的诊治办法费用也是不一样的的。如果患者选对适合自己疾病的诊治办法,那所花的诊治费用就会比较少;如果在挑选治疗附睾炎的方法时走了弯路,自然会浪费更多的钱财。

第三、与医院的是否正规有关系

  一个正规的医院,它里面所有的程序也是比较正规的,所以具有合理的收费标准,消费比较透明,由于我国的医疗制度还有一些不完善的方面,因此会有个别的一些医务人员利用患者不惜一切的代价对治疗疾病的心理,而去滥用一些设备,导致了花销比较大了。

  疾病的治疗总是有一定的花费的,但是我们不要把费用看成一切,毕竟自己的身体才是最主要的,对于治疗附睾炎需要多少钱这个问题的答案,不是一个固定的数目,是由以上的因素决定的。但是及时的去正规的医院进行治疗,治疗的费用是比较合理的。

检查方法

  1、非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明,但并不少见,可能继发于逆行外渗。

  2、急性细菌性附睾炎常常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症,可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热,疼痛和肿胀。

  3、尿培养通常可识别感染的微生物。在小于35岁的男性,大多数由性传播病原体引起,特别是淋球菌和沙眼衣原体。这些男性中的大多数表现为尿道炎。

  4、如果体检发现患侧附睾整个或部分肿胀、变硬、红斑及明显触痛,有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管,就发生输精管炎;当整个精索都被累及,就诊断为输精管炎。

  5、实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×10/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

  6、超声波检查:可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

  7、磁共振检查:附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。

  8、泌尿生殖道检查:小于35岁的病人必须与睾丸扭转鉴别。大多数超过35岁的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿,感染尿,有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。

  9、胸部X线检查:包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。

  10、抽血化验:肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值为5微克/升)和甲胎蛋白(AFP,正常值为25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查。

  11、化验检查:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害,小便中可查得特种病毒。

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