宫颈烂了，她怪老公太粗暴了
同学的媳妇宫颈有问题，在老家医院给看的，然后那边的主治医师说她是hpv感染，阴道镜做了之后发现问题比较严重，就告诉她可能会得宫颈癌。刚开始说的时候是在春节前几天。由于好久没有联系了，他问了好多人才问到我媳妇的电话。然后就开始咨询。媳妇听到情况之后，说应该问题不大，虽然检查的结果是癌前病变，但和得癌症还差很远呢。此话一出，真是救了整个家族，要不然过年都过不好。
以上的故事是春节前发生的真实故事。我想说的是，很多时候人都是固执的。但我建议最好听从别人意见，不然会出现很大的麻烦。还有就是，作为一名医生，最好别拿疾病吓别人，如果没有确切的证据，最好别下结论，也许你一句话就让患者和家属跑断腿，最后发现一点问题都没有。
同学的媳妇得的是hpv感染，宫颈出现病变。在当地检查的时候发现是cin3了，被诊断为癌前病变，然后就被吓个半死。今天的主题就是hpv感染和宫颈糜烂之间的关系。先说说宫颈糜烂。前一阵子流传一个视频，说一个刚结婚的女性被诊断为宫颈糜烂，然后她的公公不小心看到结果，一看宫颈糜烂，就教训他儿子说他和他妈一辈子好几十年还没有把宫颈糜烂，你这小子才结婚几天就把媳妇宫颈给弄烂了。这是一个恶搞的视频，虽然没有什么大大的意义，但也说明一个问题，很多人对宫颈糜烂不了解。总有人认为宫颈糜烂，就是宫颈烂了。显然这是靠想象靠断章取义得出来的结论。宫颈糜烂是以前妇产科大夫对宫颈生理现象的一种错误认识，现在已经取缔这个名词了。但仍有一些人把宫颈糜烂和hpv感染放在一起，认为hpv感染了，造成宫颈糜烂，然后有可能出现癌变。一些小的私人诊所或者医院利用这一看似有道理的理论，让不好无辜的女性蒙冤，甚至把人家的宫颈给切了。再说一遍，宫颈糜烂和hpv毛钱关系都没有。
下面说说hpv和宫颈癌的关系，系统地说一下这个问题。hpv分为好多种类，其中6、11、26等类型被认为是低度或无致癌危险的病毒，感染这些病毒可以出现尖锐湿疣，但很少能够引起癌症。16、18、45、56这几种类型的hpv通常可以引起cin3或宫颈癌。检查办法包括宫颈细胞学检查、阴道镜检查及阴道镜下的活检、宫颈管诊刮和宫颈锥切等。宫颈细胞学检查要求48小时内无性交或清洗阴道，要在非月经期检查，停用阴道内抗生素或抗霉菌2天后，并且在阴道双合诊检查德阳行。阴道镜检查及阴道镜下的活检，是诊断癌前病变和宫颈癌的主要方法。宫颈管诊刮，是确定鳞柱交界部内移，可疑病变累及宫颈管以及可疑腺癌的重要步骤。宫颈锥切，是进一步检查。hpv检查则是用于对不正常细胞学结果的评估，减少临床随诊次数。细胞学检查容易出现假性结果。
宫颈癌患者，尤其是鳞癌，百分之九十九伴有hpv阳性，所以很多人认为hpv是造成宫颈鳞癌的原因。腺癌的发病率低，研究的程度没有鳞癌的高，但也和hpv有一定关系。但无论怎么说，宫颈癌和宫颈糜烂一点关系都没有。宫颈糜烂和hpv感染也没有任何关系。
