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非特异性感染(肠系膜淋巴结炎)

更新时间:2017-01-11 12:35:58 阅读1
非特异性感染(肠系膜淋巴结炎)

  本症常见于青年。在病理解剖或手术剖腹探查时,见肠系膜淋巴结肿大,数目多少和体积大小均不等,多者成群可以数百;大者几如杏子,小者如麦粒,如煮熟的粉丸状。在全部系膜中,靠近回肠处最多,腹膜后淋巴结亦可能波及。这些淋巴结在病理切片上,仅呈增殖性生长,无结核变化。此外腹壁和腹腔内亦均无其他异常可见。

非特异性感染(肠系膜淋巴结炎)

病因:有人认为小肠的普通或感染或小肠内寄生虫可能时肠系膜淋巴结肿大的原因,惟一病例多无此种病因存在,故此说似不能成立。有人观察到急性肠系膜淋巴结炎并发阑尾炎,因此认为淋巴结炎的病因是与阑尾炎分不开的。但是有人则认为单纯急性淋巴结炎乃是一个独立疾病,与阑尾无关。有又人认为肠系膜淋巴结肿大不一定为炎症,盖以此种淋巴结作培养,几乎完全无菌。至于个别病例,其淋巴结内有化脓者,则系炎症无疑。另又有人认为,淋巴结肿多系由于吸收未完全消化的蛋白质所引起,实际上如将异性异性蛋白质注入人体,确能引起淋巴结肿,总之本症的病因尚不完全明确。

症状和治疗:一般急性病例可能有下列症状:(1)腹痛,多位于右髂窝。(2)腹部普通有压痛,惟有肌肉痉挛,压痛最剧处多位于右髂窝。(3)偶尔体温增高,在华氏表1~2度之间。(4)中性白血细胞增多。(5)胃肠气胀。(6)消化不良。(7)全身不适和精神不振。部分病人有上呼吸道急性感染现象。这些症状都可能引起阑尾炎的诊断,须经详细检查和观察来鉴别。

  肠系膜淋巴结炎本身不需要手术治疗。但如临床征象在一般和抗菌素治疗下不消退,应进行剖腹查明。

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