部位受伤包扎法
包扎目的
一、保护伤口,防止感染。
二、包扎时加压可止血。
三、保持敷料和夹板的位置,以减少痛苦和固定骨折。
要求
一、动作要迅速、轻巧,以免引起疼痛或出血。
二、妥善处理伤口,避免再污染。可先除去伤口及其周围的泥土、油污等,然后用酒精棉球消毒周围皮肤,再盖以无菌敷料并包扎。
三、包扎松紧要适当。
四、包扎打结用别针固定的位置,应在肢体外侧面或前面,避免再伤口处或坐卧能压着的地方。
方法
一、绷带包扎发
1.环形包扎法:常用于手、足、颈、额部和其他部位较小的伤口。
2.螺旋包扎法:常用于臂、指、躯干等。
3.螺旋反折包扎法:常用于小腿和前臂等部位。注意反折处不要在伤口上火骨隆起处。
4.“8”字形包扎法:常用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。
5.会反包扎法:常用于头部和断肢包扎。
二、三角包扎法:三角巾包扎操作简易灵活,包伤面大,根据需要也可在三角巾顶角或底角缝上布袋子,以便打结固定。
1.头顶包扎法:将三角巾底边折叠约两横指宽,放于前额,顶角向脑后,三角巾的两端经两耳上方,拉向枕部先打一结(或交叉)再绕回前额结扎在一起。顶角拉紧掖入枕部的结内。
2.头部风帽式包扎法:先在三角巾顶角和底部中央各打一结,形成风帽。把顶角放于前额,底结放于枕下方,宝珠头部。两底角往面部拉紧,向外反折成三、四指宽,包绕下颌,拉致枕后打结固定。
3.面部面具式包扎法:先在三角巾顶角打一结,结头下垂,提起左右两角,形成面具样。再将三角巾顶角结套住下颌,罩于头面,底边拉向枕部,左右角拉紧交叉压住底边,再绕至前颌打结。包扎后,根据情况可在眼及口鼻处剪小洞。
4.单眼包扎法:将三角巾折叠成四横指宽的带形,以三分之二向下斜放于伤侧眼部,此端从耳下绕过枕后,经健侧耳上至前额,压另一端绕行。然后被压端于健侧眉上向外翻转拉向枕后,与对端相遇打结。
5.肩部三角巾包扎法:将三角巾中央部放肩关节上,顶角向颈部,底边折叠两横指,横放在上臂上部,两端绕上臂在外侧打结,然后把顶角平分剪开一段,分绕至颈的对侧打结或再用一个三角巾折成带状把前臂吊起来,再将肩部三角巾的顶角折回用别针固定。
6.胸(背)部三角巾包扎法:把三角巾底边横放在胸部,顶角越过伤侧肩上并垂向背部,三角巾中央部盖在胸部的伤侧,两底角在背部打结,顶角再喝着两底角打结。如不够,可再接一布条。背部三角巾包扎法与胸部相同,其差别只是把三角巾放于背部而在胸前打结。
全胸三角巾包扎,是将顶角剪开一段,分别越过两肩,再和背部打结后的两底角分别打结。
7.下腹部三角巾包扎法:把三角巾横放在腹部,底边向上,顶角向下,两底角绕道腰后打结,顶角由两腿间拉向后面和底角打结。
8.臀部三角巾包扎法:包扎一侧臀部时可用两条三角巾。将一条三角巾的中央部放于伤侧臀部,顶角向上,三角巾底边折上两指宽横放在大腿根部,两端绕大腿一周在外侧打结;用另一条三角巾折叠成窄带,压住前一三角巾的顶角,围绕腰部一周打结,再将被压顶角折回用别针固定。全臂三角巾包扎发与腹部包扎法相同,只是把三角巾放在腰后,两底角在腰部打结,顶角由两腿间拉倒前面与两底角打结。
9.肢体包扎法:将三角巾折叠成适当宽度,呈带状,在伤口部位环绕肢体包扎,于伤口旁打结。
10.膝(肘)部带式包扎法:根据伤情将三角巾折叠成适当宽度,呈带状,将带的中段斜放于伤部,拿住两端包绕肢体,并分别压住上下两边后打结。
11.手(足)部三角巾包扎法:将手掌或手背平放于三角巾的中央,顶角向手指,底边横于腕部。将顶角折回,两底角分别围绕手掌或手背,压住顶角后,于腕部打结。最后将顶角折回用顶角布带或别针固定。足部包扎法与手相同。
12.悬臂带:用三角巾悬吊臂部于胸前,叫作悬臂带。
大悬臂带:用于前臂伤或骨折(肱骨骨折不能用)。将三角巾放于前胸,底边向健侧并与身体平行,顶角对着伤臂的肘部,该肘屈曲成直角。三角巾下端反折至颈后打结,顶角向前反折,用别针固定。
小悬臂带:用于肩关节损伤、上臂伤、锁骨骨折等。先将三角巾折叠成带状,中央放在伤侧前臂的下三分之一处,两端在颈后打结。
13.四头带的使用法:用于下颌、前额、枕部或鼻部的创伤。