前列腺增生症的临床表现是什么？
更新时间：2017-02-16 16:55:00
阅读0次
前列腺增生症的临床表现是什么？
前列腺增生症是男性老年人多发病。曾称为前列腺肥大，前列腺腺瘤，前列腺瘤样增生。增生的前列腺使膀胱颈部及后尿道发生梗阻。临床表现为排尿困难，尿频，尿潴留等。直肠指诊多能扪及增大的前列腺。中医学称之为“癃闭”。前列腺增生的发病率随年龄增加而增高。尸检发现90岁时发病率达88%。近年来，我国的前列腺增生患者的检出率有增多趋势。
临床表现
多见于50岁以上男性。男性65岁以后，约三分之二可出现前列腺增生的症状，其中三分之一需要治疗。
1、尿频
排尿次数增多常与前列腺增生程度并行。早期夜间排尿2~3次不等。增生和梗阻加重后，夜尿次数增多达5~6次。甚至昼夜都尿频。严重时数十分钟就需排尿。
2、排尿困难
初时尿线变细，尿末滴沥，有尿不尽感。因腺体增生，膀胱颈不规整，尿线成分散状分叉，排尿乏力。梗阻严重，排尿愈费力，需加大腹压以助尿液排出。
3、尿潴留
初时因膀胱肌肉代偿性肥厚，排尿压力与尿道阻力平衡。膀胱尚能排空尿液，无残余尿。梗阻加重后，尿道压高过排尿压，膀胱逐渐失去代偿，不能排空尿液，出现残余尿。随病程成都高新，参与尿量可逐渐增至200毫升以上。在饮酒，受凉，感冒或忍尿后，不能将尿液从膀胱排出，下腹部扪及半球状充盈的膀胱，产生尿潴留。
4、血尿
膀胱颈部因腺体增生，排尿困难，排尿时腹压加大可引起黏膜血管怒张，血管破裂，出现血尿。血尿可为肉眼血尿，也可使显微镜血尿。重时还可有血块排出。
并发症：
从长期排尿时加大腹压，可并发疝、痔或脱肛。在排尿梗阻的基础上易并发尿路感染，使尿频加重。有尿急和尿痛。尿液也可混浊如淘米水样。引起肾盂肾炎时，出现寒颤，发热，腰痛，乏力等症状。
前列腺增生引起下尿路梗阻，能导致肾积水，肾实质血供障碍，肾实质萎缩，发生肾功不全，有尿毒症的表现。
临床上还可见到并发性欲改变，性功能障碍者。偶有患者并发血精。
