水肿型急性胰腺炎的预后
更新时间：2017-03-07 08:09:03
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水肿型急性胰腺炎的预后
水肿型急性胰腺炎的预后良好，经适当的非手术疗法，可在短时期内恢复，但严重的坏死或出血型胰腺炎伴有休克者，死亡率仍高。一部分病人，在急性症状消失后，可能遗留一系列的后遗症：
一、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎：由于胰腺组织在急性炎症时受到较为严重的破坏，因此日后炎症常反复发作，最后产生胰腺纤维化或钙化，成为临床上处理困难的慢性胰腺炎。
二、糖尿病：在胰腺炎的急性期，血糖增高或尿内含糖并非少见，甚至可能在诊断错误实施手术后，发生酮中毒昏迷而死亡。有些病人在急性期后，发生糖尿病。因此，急性胰腺炎病人的随诊工作中应予注意，以便早期发现，早期治疗。
三、胰瘻：小网膜囊脓肿引流后，由于胰腺组织的坏死，可能形成胰瘻。在急性感染期后，脓液逐渐变为微浊或成都高新样液;伤口周围皮肤可能发生腐蚀。测定伤口流出液的胰酶即可确定胰瘻的诊断。胰瘻应先试用非手术疗法。初期可用持续吸引法吸出伤口内液，并保护皮肤避免腐蚀。待伤口缩小至一瘻管时，则可在瘻管内放置一橡皮管，连接至一小瓶内，病人可以起床活动。瘻管通常可自行闭合，但所需时期长短不同，常需半年，甚至一年以上。如长期后尚无自行闭合的趋势，可考虑将瘻移植至胃或空肠内，或将瘻远侧的胰腺部分切除。
四、胰腺假性囊肿：急性坏死或出血性胰腺炎是形成胰腺假性囊肿的原因之一。
