如何治疗急性细菌性前列腺炎
更新时间：2017-02-21 15:17:01
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如何治疗急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎在发病初起鼓励患者适当饮水，进流汁饮食，卧床休息，经静脉适当补液并给退热剂，用止痛或解痉剂以缓解会阴和直肠疼痛，并给与润肠通便药物。避免使用尿道器械，需要缓解排尿困难或尿潴留时，应采用耻骨弓上膀胱造瘘方法并留置乙烯导尿管。
【西药治疗】
如同对待其他急性脓毒性疾病一样，在完成采集必要的尿和血培养标本之后，立即给予联合抗菌治疗方案。初期静滴，肌注;后期口服。细菌培养及药敏试验结果为修正治疗方案提供依据。
1、初期
选用以下任意一种方案
①庆大霉素联合氨苄青霉素方案
②氨苄青霉素联合卡那霉素方案
2、后期
退热后48小时，可改为口服抗生素治疗。一般建议持续足量抗生素治疗至少30天。
【中医分型论治】
证候表现：高热恶寒，尿频、尿急、尿痛，甚则血尿，癃闭。会阴胀痛，前列腺肿胀、压痛。大便泌结。舌红苔黄，脉弦滑数。
辩证分析：毒热之邪下注，蕴结以致热伤血络，气血凝滞，故前列腺肿胀;经络阻隔不通，则会阴部胀痛;毒热犯肌表，致使营卫不和，正邪相争，故出现高热、恶寒、头痛、身痛;热邪伤津则大便泌结;舌红苔黄，脉弦数、滑数乃毒热内蕴之症。
论治法则：清热解毒，利湿通腑。
方剂选要：选用败酱草、蒲公英、蛇舌草、穿心莲、鸭趾草清热解毒，赤芍、红藤、虎杖、生大黄凉血活血、通腑泻火。车前子、粉萆薢、黄连、黄柏清热祛湿。
【中药灌肠疗法】
金黄散15~30克，山芋粉或藕粉适量加200毫升水调煮成薄糊状，待冷后作保留灌肠。每日1次。
