反复人流会导致宫外孕吗?如何诊断和治疗宫外孕

广元妇科医院宫外孕主治医生根据治疗经验，针对宫外孕做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性在生活中的错误认识，避免延误最佳治疗的时间。以下内容是针对导致女性宫外孕的原因?如何诊断和治疗宫外孕的一些具体分析和建议，并非适用于所有宫外孕的患者。请有宫外孕的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。

导致女性宫外孕的原因

一、反复人流：随着传统观念的不断改变，婚前性行为导致人流日趋普遍，反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

二、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素，女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。因此任何育龄妇女都应注意个人卫生，杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。

三、上环：根据医学教科书的资料，上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕，因此，即使上了节育环，出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现，是因为腹腔内出血刺激了肠道，造成了肠蠕动加快出现腹泻。因此，只要是育龄期妇女，一旦有腹痛表现，必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。

四、有宫外孕史：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

五、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。

如何诊断宫外孕

1.超音波检查

如果孕妈咪怀孕未满6周，医师会使用阴道超音波来进行检查，确认胚胎有无在子宫内着床，若怀孕已满6周，胚胎的形状也稍微明显一点了，医师就可以用超音波照射肚皮，直接观察胎儿的所在位置。如果经由这2种超音波照射方式，都无法确定胎儿是否在子宫内着床，接着医师就会建议孕妈咪抽血检查。

2.抽血检验

抽血主要是为了检验胎盘分泌出的β-hCG(β-人类绒毛膜激素)，这种激素的浓度可测出妈咪是否为正常怀孕或处于流产状态，通常会以第1次抽血的数值为标准，过了48小时之后会再进行第2次抽血检查，如果是正常怀孕，第2次的抽血数值将会高于第1次抽血时的2倍以上，若孕妈咪处于流产状况，第2次的数值就会低于第1次的基准点。可是，如果是子宫外孕，第2次抽血时的数据就会高于第1次的标准，但也无法达到2倍以上的数值，由此可推论孕妈咪为不正常怀孕，极有可能是胚胎着床在别的器官或是其他疾病所导致。

一旦发现有子宫外孕的情形，孕妈咪也不要过于心急，和医师协商沟通过后，医师会依照孕妈咪的身体状况及胚胎周数，来选择最适合的治疗方式，较常见的有药物和手术的治疗方法。

宫外孕的治疗方式

1.药物治疗

赖宗炫主任表示，药物治疗适用于胚胎形状还很小的时候(大约小于2公分)，且妈咪怀孕也须未满6周，只要胚胎尚未壮大，着床部位也还没发生出血情形时，医师都会尽量避免使用手术治疗。治疗过程中，医师会先帮孕妈咪打一剂名为「MTX」的药物，让胚胎自然萎缩，从母体内排出;过了一周后，妈咪要再度回诊到医院，请医师检测怀孕指数有没有降低的趋势，如果没有明显降下来，就要再补打一剂「MTX」，通常注射3剂以内都有90%的成功机率，能使胚胎自然流掉，如果还是无法成功，代表胚胎的生命力较为顽强，医师就会建议以手术方式处理。

2.手术治疗

怀孕周数较久的孕妈咪，医师通常都会直接进行手术治疗，但如果孕妈咪不是突然大量内出血，许多医师会使用腹腔镜手术将病灶切除，减少在孕妈咪身上留疤的机会;不过，一旦胚胎着床的位置刚好位于输卵管上，为了孕妈咪的生命安全，医师可能会将输卵管直接截除，往后造成不孕症的机率也会提升。