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输卵管积水的生育影响及诊断方法

更新时间:2018-03-01 22:20:01 阅读0
输卵管积水的生育影响及诊断方法

  甘孜妇科医院不孕主治医生根据治疗经验,针对输卵管积水的生育影响,输卵管积水的诊断方法等做出了详细的分析说明,希望能够帮助到有需要的女性。

输卵管积水的生育影响及诊断方法

而以下内容就是针对输卵管积水生育影响及诊断方法的一些具体分析和建议,并非适用于所有输卵管异常的女性。也请有输卵管不孕的女性抓紧时间找正规医院就医,以免耽误病情。

输卵管积水的生育影响

  既然输卵管积水是很多女性不孕的原因,那么大家自然会很关注输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的,只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。

  如果粘连程度较严重的话,输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题,因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。

  所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。

  经过多年的临床经验的积累,对于输卵管积水的治疗原则总结如下:

  对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。

  如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。

  若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行试管婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使试管婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍。

  因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者,在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

输卵管积水的诊断方法

  怎么样才能及时诊断出输卵管积水,以求早日治疗呢?诊断输卵管积水常用的方法是超声检查、腹腔镜和输卵管造影等。下面,就为大家介绍一下如何输卵管积水的诊断方法。

  输卵管积水的诊断方法有很多,常见的有输卵管造影检查、输卵管通气检查、输卵管通液检查,以及还有的女性会去选择宫腹腔镜联合检查等方法。

  但是经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

  该检查损伤小,在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达88.1%,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。

  在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

  1、超声检查

  当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来,女性发生输卵管炎症时易造成输卵管伞端堵塞,而炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管积水的部分。

  子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。

  为什么会这么说呢?因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的。

  大部分的输卵管积水属于输卵管积水被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张,是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。

  所以、其最终的诊断需要通过子宫输卵管造影检查。

  2、腹腔镜

  输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断是非常的准确,是目前妇科检查上最先进的诊断技术。

  输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为首选检查。

  3、输卵管造影

  输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。

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