急性子宫内膜炎的危害及症状和中医治疗
锦江妇科医院急性子宫内膜炎主治医生根据治疗经验，针对女性急性子宫内膜炎做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性生活中的错误认识，避免因急性子宫内膜炎而延误最佳治疗的时间。以下内容是针对急性子宫内膜炎的危害及症状和中医治疗方法的一些具体分析和建议，并非适用于所有急性子宫内膜炎患者。请有急性子宫内膜炎的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
【急性子宫内膜炎的危害】
急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或官腔手术操作尤其是非正规人工流产之后，病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等，发病急骤，畏冷。下腹痛，有下坠感，阴道有大量脓性分泌物流出。病情如未能及时控制，炎症可继续上行蔓延，发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治疗不彻底，病情可时好时坏，迁延时日，形成慢性子宫内膜炎。
单纯的急性非特异性子宫内膜炎一般愈后对生育影响不大，但少数人可形成子宫内膜粘连而造成不孕。由于急性子宫内膜炎有时可引起输卵管炎、卵巢炎，这些炎症可长期不消散而是慢性过程，从而严重影响生育能力。结核性子宫内膜炎则会严重影响生育功能，是女性不孕的重要原因之一。
【急性子宫内膜炎的症状】
(1)患者可有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性。
(2)白带量明显增多，可为脓性，有臭味，也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易循淋巴扩散。
(3)妇科检查时见宫颈口有脓性白带，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。
【中医治疗子宫内膜炎方法】
西医治疗方法主要是去除病因：如因胎盘或胎膜残留引起的，可经刮宫祛除病灶;如因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起，应手术切除息肉及肌瘤;如果是带环引起的，则应及时取环;老年人发生慢性子宫内膜炎时应行诊刮术，并扩张宫颈口，以便引流通畅。治疗同时，配合口服抗生素以防重复感染。 中医治疗以分型论治为主，可同时配合饮食疗法，具体如下：
(1)湿热内阻型：
治以清热利湿兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便读》)合桃仁红花煎(《素庵医案》)加减。
处方：黄柏10克 生薏仁20克 苍术10克牛膝10克 桃仁10克 红花10克 赤芍10克当归12克 川芎10克 败酱草12克 红藤12克 生甘草10克 若月经淋漓不断，色红，可加益母草10克，茜草15克，侧柏叶12克活血化瘀，凉血止血;带下量多色黄者，加车前子(包煎)20克，泽泻15克以清利湿热。
(2)瘀血阻滞型：
治以活血化瘀，行气止痛。方用血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。
处方：当归10克 川芎10克 桃仁10克 红花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳壳10克 生地12克 若小腹疼痛明显，加蒲黄10克，五灵脂10克，香附10克以活血行气止痛。
(3)阴虚内热型：
治以滋阴清热。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。
处方：知母10克 黄柏10克 生地10克 山药10克 山萸肉10克 丹皮10克 泽泻10克 茯苓12克 女贞子12克 旱莲草10克 若白带色黄臭秽，则加败酱草12克，生苡仁15克，车前子15克以清热利湿止带;若心烦急躁，则加炒山栀12克，郁金10克，柴胡10克以疏肝理气并清热。
