必康网

必康网>简阳市男科医院>男性不育有哪几种 该如何治疗

男性不育有哪几种 该如何治疗

更新时间:2018-08-29 13:33:37 阅读3
男性不育有哪几种 该如何治疗

  男性不育是指由于男性因素引起的不育,简阳精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞等。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。

男性不育有哪几种 该如何治疗

男性不育有哪几种?

1、性功能障碍性不育症

  指因性功能障碍而不能完成性交或精子不能进入阴道而造成的不育。病人常有勃起功能障碍、不射精症或逆行射精等性功能障碍病史,并可通过性功能检测来鉴别。

(1)不射精症:

  是指阴茎勃起正常,但性交过程中不能射精,有功能性不射精和器质性不射精两种。前者多见于性知识缺乏、心理因素如新婚时的紧张或纵欲过度造成。后者常见于神经系统的病变与损伤,如盆腔手术等;阴茎疾病,如包皮过长与包茎等;内分泌疾病,如垂体、性腺、甲状腺功能低下引起的神经病变;药物性因素,如镇静药、肾上腺素能受体阻滞药可抑制射精。

(2)逆行射精:

  是指在性交过程中有射精的感觉,但无精液从尿道射出。在射精后立即排尿,检查尿液可发现尿中有大量的精子。常见原因有,膀胱颈关闭不全、盆腔手术及经尿道前列腺电切、尿道狭窄使精液排出困难等。

2、精道梗阻性病变所致的不育症

  其睾丸的生精功能正常,由于精道梗阻而使精子不能进入精液中。鉴别诊断如下:

(1)先天性精道梗阻:

  主要因为先天性输精管发育不全或缺如、精囊发育不全、输精管与附睾不连接或附睾发育不全等引起的不育症。其特征是精液量少,常<1ml,精液不凝固,精浆无果糖,以及无精症。

(2)感染性精道梗阻:

  常见的感染为双侧附睾结核、淋球菌性附睾炎及丝虫病。其特征为无精症但睾丸大小正常。

(3)医源性精道梗阻:

  病人常有输精管造影术史或输精管结扎术史;双侧斜疝修补术时误扎输精管导致输精管梗阻;睾丸、附睾手术时造成附睾或精索的损伤。

(4)外伤性精道梗阻:

  因睾丸、附睾、精索外伤后合并精道梗阻造成的无精症。

3、睾丸生精功能障碍所致的不育症

  它是由于种种原因睾丸不能产生精子,虽然输精道正常,但精液中无精子。鉴别诊断如下:

(1)遗传学异常:

  如两性畸形、Klinefelter综合征,是由于染色体在减数分裂期的不分离造成嵌合体。临床特点有乳房增大,胡须、阴毛稀少,肩窄臀宽等女性体态;睾丸小而软,性功能低下,精液无精子。血浆及尿中FSH浓度升高,血浆睾酮浓度低于正常。

(2)先天性异常:

  如先天性无睾、双侧隐睾、生殖细胞发育不全等。生殖细胞发育不全病人男性化正常,但精液中无精子,睾丸大小正常,乳房不增大,血浆睾酮和血清LH水平正常,血浆FSH升高。双侧隐睾患者精液中也无精子,但其睾丸不能扪及,血浆睾酮和血清LH水平偏低,但在单次注射绒毛膜性腺激素5000U,血浆睾酮水平可明显升高。而先天性无睾则除了不能扪及睾丸外,其血浆睾酮和血清LH水平均很低,单次注射绒毛膜性腺激素后其血浆睾酮水平升高不明显。

(3)内分泌异常:

  如性腺功能低下、垂体功能低下、甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症等。原发性性腺功能低下病人血FSH及LH水平常增高,而睾酮水平却降低。垂体功能低下可引起继发性性腺功能低下,病人血FSH及LH水平常偏低,睾丸间质细胞功能及性功能减退,精液量减少。

(4)生精细胞成熟障碍:

  如辐射损伤、药物影响、精索静脉曲张等。其睾丸大小质地正常,精液检查精子减少或无精子。睾丸活组织检查示生精过程多停顿于精母细胞期,曲细精管中进一步发育的生精细胞极少。

4、免疫性不育症

  免疫性不育分为两类:一类是男性产生的抗精子自身免疫,一类是女性产生的抗精子同种免疫。此类病人的特点是其性功能、精液常规及激素水平均正常。

男性不育如何治疗呢?

一、一般治疗:

  增强体质和增进健康,纠正贫血和营养不良,积极治疗全身性慢性疾病,戒烟戒酒等都有利于不孕症患者恢复生育能力;掌握性知识,学会自我预测排卵,在排卵期(排卵前2~3天或排卵后24H内)性交,进行适当的性交次数,这些均有利于增加受孕机会。

二、针对病因的处理与治疗:

  1.治疗器质性疾病,如肿瘤和生殖道异常等。

  2.诱发排卵:经检查属于无排卵性不孕,这可以采用药物诱发排卵。

  3.改善子宫颈口黏液:药物可以使子宫颈口黏液变得稀薄,利于精子穿过。

  4.治疗输卵管阻塞:可以采用药物或手术治疗,将阻塞的输卵管变为通畅。

三、针对男方性功能障碍的治疗方法:

  1.人工受精:将男方或供精者的精子注入女性生殖道,使女性受孕。

  2.体外受精与胚泡移植(人工受精):使用与用其他方法治疗无效者。

四、患者可选用中医药的方法进行治疗

  因为祖国的医学对疾病的治疗有着长久的历史,并且一些治疗的药物在用药期间对患者的身体没有什么毒副作用,患者用药期间就可以受孕。“种子必先调经”,中药调任,促排卵,通输卵管,治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效果显著,费用低廉,婴儿健康。

  其实,不孕不育患者在患病期间做好疾病的保健很简单,只要患者在生活中积极的治疗,相信科学的技术,不要盲目就医,保持好的精神情绪,就能很好的促进不孕不育康复,保证自己的健康,拥有美满的家庭。

相关文章
推荐阅读
最新文章
热门阅读
大家都在看