引起女性痛经发生的原因和分型及用药大全
曾经有患者这么形容“大姨妈”来临时的恐惧。女性每个月总会有那么几天或多或少的不舒服，抑或下腹疼痛、坠胀，抑或头痛头晕、乏力，或者是腹泻、呕吐、腰酸背痛等，这些都是痛经的表现，用一个字概括就是：痛!引起女性痛经发生的原因和分型及用药大全?就让我们凉山妇科必康网为大家讲解一下吧。
引起痛经发生的原因
痛经是指月经前后或月经期间出现的下腹部疼痛，常伴有腰酸、乏力、恶心等不适症状，疼痛严重者痛经的发生原因和分型及用药大全可能会影响工作生活学习。
据统计，全球女性约80%有不同程度的痛经，我国妇女原发性痛经发病率约为33.06%，严重影响工作者占13.55%。一般发生在经期前后或行经期间，特别是进入青春期的少女发生痛经的概率更高，一般在月经初潮或初潮后2～3年出现。
引起痛经发生的原因及分型
引起痛经的原因主要分为两大类。
第一类，继发性痛经
由疾病引起的痛经，如经血流通不畅、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈管狭窄、盆腔炎等都可能引起痛经，疼痛第一次发作常在初次月经2年以后。
第二类，原发性痛经
痛经和疾病无关，是子宫内膜合成前列腺素(PG)增多引起的。医学上也称为原发性痛经，绝大多数痛经属于原发性痛经。
其中，前列腺素刺激子宫过度收缩而产生下腹部痉挛性疼痛，同时子宫过度收缩可造成子宫供血不足,缺血缺氧，刺激疼痛神经元引起疼痛，交感神经兴奋后,末梢神经释放前列腺素的数量增加。
首次发作常在第一次月经或其后的6-12个月之内，持续时间达8～72h，出现在月经前几天或者与月经同时发生。
引起痛经发生的原因?痛经的药物治疗
因继发性痛经治疗以处理原发病为主，下述药物治疗主要是针对原发性痛经。
1、需痛经前2天服用
前列腺素合成酶抑制剂，该类药物通过抑制前列腺素的合成，降低机体痛觉感受器对炎性刺激的敏感性，提高机体的痛阈值，达到解除痛经的目的，有效率可以到达60%～90%。
为什么要提前2天服药呢?
因为前列腺素在经期最初2天释放量最多，所以月经前2天服药可以防止前列腺素合成释放过多。如果已经开始痛了再临时给药，止痛效果将很难达到。
临床上常用药物有布洛芬(200～400mg/q6h)、双氯芬酸钠(25mg/q8h)、消炎痛(25～50mg/q6～8h)等非甾体类抗炎药，该类药物的主要副作用为胃肠道症状及过敏反应，所以，胃肠道溃疡者禁用。该类药品不可长期服用，连续用药一般不超过3天。
2、需痛经时服用
①钙离子凉山阻滞剂：
这类药可以松弛平滑肌，解除子宫痉挛性收缩，扩张血管，改善子宫供血，从而达到治疗痛经的作用，如硝苯地平，可干扰钙离子通过细胞膜，并阻止钙离子由细胞释放，降低子宫肌细胞周围的钙离子浓度，使子宫收缩减弱，而达到治疗目的。
临床上常用的钙凉山阻滞药主要包括苯烷胺类(如维拉帕米等)、二氢吡啶类(如硝苯地平等)和地尔硫卓类(如地尔硫卓等)。主要副作用为血压下降，心动过速，血管扩张性头痛及面部潮红。
②解痉镇静剂：
常选用阿司匹林类、阿托品、颠茄浸膏片、氢溴酸山莨菪碱(654-2)、氯丙嗪等，痛经出现时开始使用，通过缓解子宫平滑肌痉挛而取得较好的止痛效果。
需注意的是，该类药品服用时间不宜过长，时间长了容易产生药物耐受性，造成药效降低。
3、需经期第5天开始服用
口服避孕药：该类药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制排卵、抑制子宫内膜生长，降低前列腺素和加压素水平，进而达到镇痛的目的，主要适用于需要避孕的痛经女性，对原发性痛经的治疗效果明显，有效率达到90%。
但是，本类药物缺点是需要较长时间连续或周期性服用，需经期第5天开始服用，每日1片，共服22天。
常用口服短效避孕药有如优凉山(屈螺酮炔雌醇片)、达英(炔雌醇环丙孕酮片)、妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)、复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方甲基炔诺酮片等。
副作用主要为消化道症状、肝功能异常。35岁以上或有糖尿病、高血压、血栓史及吸烟等高危因素的患者，要警惕血栓发生的风险。
4、适宜同时补充谷维素的情况
谷维素通过作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，起到调整自主神经功能、减少内分泌平衡障碍、改善精神神经失调症状、降低心肌兴奋性的作用，对经前期精神紧张症患者疗效明显。
总之，对于痛经的治疗一定要区分清楚是原发性痛经还是继发性痛经，再决定采用对症治疗还是对因治疗或者综合治疗。因为每个女性痛经的情况不尽相同，每个人应该根据自己的特点和身体的反应情况，在药师或医生的指导下安全合理治疗，好好的度过每月的这么几天特殊日子!
温馨提示：以上就是关于引起痛经发生的原因和分型及用药大全的相关介绍，作为另一半的男同胞，也不要总是认为痛经仅是一种生理现象，忍一忍就过去了，一个月就那么几天!对女同胞应该多些关爱体贴，若下次遇到女同胞无缘无故精神状态不佳、不愿意活动，甚至请假休班的事，不要盲目反感责备，要想到可能是“姨妈痛”来了。
