拔牙的步骤有哪些?
更新时间:2017-01-23 14:58:02
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拔牙的步骤有哪些?
简易拔牙适应症
一、牙齿周围组织已明显萎缩,牙齿松动,失去咀嚼功能,经常发生肿痛的牙齿。
二、儿童乳恒牙交换期、牙根吸收的乳牙。
三、松动度很大暴露在齿龈上的压根。
四、外伤折断的牙冠,与牙龈组织部分粘连,吃食物时牵拉牙龈疼痛,可先将折断的牙冠拔除。
五、但对妇女经期及妊娠初期三个月内缓拔,患有心血管疾患(心脏病、高血压)和血液病患者应慎重考虑。
拔牙步骤
一、麻醉:
1、针刺麻醉:耳针及合谷进针捻转5分钟后,一般即能达到良好麻醉效果。
2、浸润麻醉:取2或5毫升针筒,装上注射针头,抽取含有1%。肾上腺素的2%普鲁卡因2毫升,缓慢注入患牙根尖周围唇颊侧粘膜下1.5毫升,在注入舌腭侧粘膜下0.5毫升,5分钟后,即可手术。
二、取碘酊棉球消毒患牙周围牙龈。
三、医生站在病人的右前方,右手握钳(咬骨钳、持针钳、血管钳等均可采用)紧紧钳住患牙牙冠或牙根,以根尖为中心,向唇舌(颊腭)方向摇动,力量逐渐增大,同时施加扭转力,上颌牙从颊侧向下向外拔出,下颌牙向上向外拔出,防止器械撞击其他牙齿。牙齿拔除后,检查创口有否残根骨片遗留,然后在创口上轻置大如拇指的两块消毒棉球或小纱布,嘱病人轻咬半到1小时后吐出。在没有器械的情况下,要设法用其他工具代替。如用较牢的纱线或丝线缠住牙颈或牙根一二圈,结扎,留线尾五寸左右,医生左手手指固定患牙牙龈,右手拉住线尾,稍用力向外一拉,即可拉下患牙。
四、拔牙当日不要用力漱口,以免出血过多。
五、在拔牙中见有出血倾向,要作好术后随访。