为什么利尿剂也能治疗青春痘?

　青春痘时患于面部的皮肤病，并无水肿的临床表现，为什么也能用利尿剂治疗呢?其实，凡是能利尿的药物都称作利尿剂。利尿剂包含了许多药物，其中只有螺内酯(安体舒通)才有治疗青春痘的作用。

　　用螺内酯治疗青春痘是一种老药新用。许多药物需要经过长期、广泛使用才能发现它的全部药理作用。有些药物因出现了严重的副作用而被淘汰，如四环素;有些药物因表现出其他药理作用而被重新认识，开发利用。螺内酯就是经过30多年的临床应用后发现，它具有抗雄激素的作用，才被用于治疗青春痘的。

螺内酯抗雄激素的作用有以下几个方面：

　　(1)大剂量的螺内酯可以直接抑制性激素的产生。

　　(2)螺内酯可能具有抑制皮脂腺细胞生长的作用(在体外培养的人类皮脂腺细胞中已证实，用螺内酯可以抑制其生长)，从而减少青春痘患者的皮脂分泌，有利于青春痘的痊愈。

　　(3)螺内酯与雄激素都是甾体类物质，化学结构相似，因此螺内酯可以同雄激素(睾酮和二氢睾酮)竞争，与雄激素受体结合。减轻了雄激素在青春痘发病过程中的影响。

　　螺内酯抗雄激素的作用使它成为直立妇女青春痘的一味良药。

　　螺内酯的剂型是胶囊。每个胶囊含螺内酯100毫克。螺内酯直立青春痘的剂量是每日口服25~200毫克，因人而异。为了减少副作用，开始治疗时只需每日25~50毫克。有效率可达50%以上。

　　螺内酯的毒性甚少，副作用与剂量相关，最常见的有月经不规律、乳房触痛或胀大、疲劳，偶有皮疹。

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