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脑积水的几种分类方法

更新时间:2017-02-14 09:00:30 阅读0
脑积水的几种分类方法

分类:脑积水有许多分类方法,一般有下列几种分类方法:

脑积水的几种分类方法

  一、根据脑积水发生的时间和主要原因,可简单地分为先天性脑积水和后天性或获得性脑积水。先天性脑积水主要因胎儿期传染病和先天性畸形引起。后天性脑积水则继发于外伤、产伤、手术、颅内出血、中枢神经系统传染病、颅内真菌病、颅内寄生虫病和脑膜炎等。

  二、根据病因,将脑积水分为五种主要类型:

  1、脑发育缺欠型(无脑畸形积水、中脑脑积水、脑膨出合并脑积水、脊柱裂合并脑积水等);

  2、外伤型(颅脑损伤后、产伤后);

  3、感染型(流行性脑脊膜炎后、胎儿期感染后、梅毒性脑积水、结核性脑积水等);

  4、充血型(由脑静脉血液循环障碍引起,如继发于大的脑静脉和脑静脉窦血栓性静脉炎、Gaien 氏大静脉血液循环障碍、瘢痕粘连和其他静脉受压等);

  5、并发反应型(由肾脏疾病、某些心血管功能紊乱、老年性脑萎缩等引起,不用外科手术治疗)。

  三、根据脑室系统是否与蛛网膜下腔相交通,可分为梗阻性(非交通性)脑积水和交通性(非梗阻性)脑积水两类。梗阻性脑积水是因脑室系统发生梗阻,脑脊液部分或全部不能流向脑池和蛛网膜下腔,梗阻部位以上的脑室系统显著扩大。交通性脑积水是指在脑脊液的通路并无梗阻,只是脑脊液产生过多,也称分泌过多性脑积水或其吸收有障碍,也称吸收不良性或不吸收性脑积水。此时除脑室系统扩大外,基底部脑池也有积水。此种不吸收性交通性脑积水比较常见。

  四、根据脑脊液主要积存和分布的部位,可分为内部脑积水,指脑脊液主要存在脑室系统内,并使脑室显著扩大;和外部脑积水,指脑脊液主要积存在大脑表面的蛛网膜下腔内。实际上单纯的外部脑积水极为少见,临床上通常见到的大多是合并型。

  五、根据发病和病程经过的急缓,又可分为急性脑积水和慢性脑积水。急性脑积水症状和体征发生和发展迅速,其中有一部分可自行消退或停止发展,但另有一部分可转变为慢性型。

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