急性乳腺炎诊断要点及治疗

　　急性乳腺炎是最常见的乳腺感染性疾患。常发生于产后一二个月的哺乳妇女，初产妇尤为多见。

急性乳腺炎诊断要点

　　一、轻度感染仅有乳房胀痛，局部压痛，无明显肿块，伴有低热。

　　二、轻重感染的患者有高热、寒战。患侧乳房肿大、短期内软化，形成脓肿。如脓肿表浅，红肿波动明显。如脓肿较深，需要穿刺抽脓确定诊断。

急性乳腺炎预防

　　一、妊娠后期至哺乳期，两侧乳头必须经常保持清洁，用肥皂及温水擦洗，奶头凹陷者，应设法拉出，乳房要托起，不宜束紧。

　　二、哺乳期中，乳头皱裂者，用吸乳器吸出乳汁，或用橡皮奶头套在乳头上授奶。局部敷少许软膏(金霉素油膏或四环素油膏)，安息香酸酊等药物。

　　三、乳房不宜过胀，每次哺乳应使乳汁吸尽，如不能吸尽时，可加较大的小孩帮助吸尽，一旦乳房出现硬块，即用手指向乳头方向按摩，协助乳腺管内乳汁排空。

急性乳腺炎治疗

　　一、炎症严重时，应考虑停止哺乳，乳汁应设法排空。

　　二、局部湿热敷，或用布包皮硝敷于患处，也可用50%硫酸镁溶液湿敷。

　　三、口服磺胺噻唑及碳酸氢钠1克，每日四次，或用普鲁卡因青霉素40万单位肌注，每日二次，及链霉素0.5克肌注，每日二次。

　　四、严重时考虑药物回乳，用已烯雌酚4毫克，或用已烯雌酚(女赐多)10毫克肌注，每日一次，连用3~4天，或口服已烯雌酚5毫克，每日三次，连用3~4天。

　　五、中药：蒲公英一两，留行子五钱，路路通四钱，银花三钱，连翘四钱，黄芩四钱，全瓜蒌切四钱。

　　六、脓肿已形成，应及时切开引流。