必康网科普：输卵管造影术
更新时间：2020-03-20 10:24:51
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必康网科普：输卵管造影术
子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞做出较正确诊断，且具有一定的治疗功效。
【适应症】
1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。
2、了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
3、内生殖器结核非活动期。
4、不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。
【禁忌症】
1、内、外生殖器急性或亚急性炎症。
2、严重的全身性疾病，不能耐受手术。
3、妊娠期、月经期。
4、产后、流产、刮宫术后6周内。
5、碘过敏者。(如果采用碘海醇作为造影剂，可以不用皮试)
【术前准备】
造影时间以月经干净3~7日为宜，术前3日禁性生活。
【操作步骤】
(1)患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，双合诊检查子宫位置及大小。
(2)以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒阴道穹窿及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。
(3)将造影剂充满宫颈导管，排除空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，徐徐注入碘海醇，在X线透视下观察碘海醇流经输卵管及宫腔情况并摄片。15分钟左右之后可以拍片，以观察腹腔内有无游离碘海醇。
(4)注入造影剂后子宫角圆钝而输卵管不显影，则考虑输卵管痉挛，可保持原位，医师进行相应的止痉挛处理，20分钟后再透视、摄片;或停止操作，下次摄片前先使用解痉药物。
