切口疝的病因
更新时间：2016-12-28 03:19:55
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切口疝的病因
切口疝的发病因素很多，可分以下几方面：
一、患者情况方面：
1、切口疝在女性，以较肥胖者和下腹部手术后较多见。
2、营养不良，特别是血蛋白过低和维生素C缺乏等，均可影响愈合，增加术后切口疝机会。
二、手术方面：
1、感染：即使在应用大量抗菌素的情况下，感染仍不失为引起切口疝的一个最重要原因。感染造成肌肉腱膜组织脱落而代之瘢痕组织，影响伤口的张力。
2、引流：在腹壁置引流管，拔除残留一弱点，或在拔引流管时可能带出一片大网膜，对伤口起楔形作用，再加上如引流放置过久必然带来感染。根据Garlock统计，经麦氏切口作阑尾切除术未置引流，术后无并发切口疝者，而置引流者切口疝发生率达11~13%，由此可见，引流与切口疝形成之重要关系。
3、与切口的关系：一般以分肌切口如麦氏切口以后并发切口疝机会最少，其次为横形和斜形切口，而纵形切口因影响腹壁神经和血管供应最多，术后疝发生率亦相应增加，故下腹部正中切口为最不理想之切口。
4、手术操作技术：如术时忽视无菌操作，对组织损伤过大，如过分使用拉钩，缝扎大块组织，缝合太紧，缝合材料太粗，组织缝合时对线不良，止血欠佳等。
三、术后腹内压力增高：如术后腹胀、咳嗽、呕吐和大小便困难等，均可在手术后增加腹内压力，助长切口疝的发生。
