虹膜睫状体炎的诊断鉴别与治疗
病因分全身及局部两种。全身性病因主要为结核、风湿、梅毒和病灶感染(如坏呀、扁桃体及副鼻窦的炎症)。局部原因有外伤等。有一些患者常查不出明确的原因。
诊断要点
一、头痛、眼痛、流泪、畏光和视力减退，夜晚症状较重。
二、睫状充血、眼球有触痛。瞳孔缩小、形状不规则。虹膜肿胀、颜色污秽，虹膜后粘于晶体表面上。前房水浑浊，有时前房有积脓。角膜后壁有血多点状沉着物。
三、如病情严重或反复发作，可引起瞳孔缘大部分或全部后粘连，而造成继发性青光眼。
四、本病须与急性结膜炎、急性青光眼相鉴别：
急性结膜炎的症状：异物感、灼烧感;视力：正常;充血：结膜充血;分泌物：有黏稠脓性;角膜：透明;前房：深度正常;虹膜：正常;瞳孔：正常;眼压：正常;
急性虹膜睫状体炎：羞明、眼部疼痛、夜间尤堪;视力：减退;充血：睫状充血;分泌物：无;角膜：透明;前房：深度正常;虹膜：充血、有渗出物;瞳孔：缩小：不规则形;眼压：正常或稍低。
急性青光眼：眼球胀痛、剧烈偏头痛、有时伴有恶心、呕吐;视力：显著减退;充血：高度睫状充血及混合充血;分泌物：无;角膜：浑浊像哈气后的玻璃;前房：浅;虹膜：充血、变色;瞳孔：散大;眼压：增高;
治疗
一、病情治疗：驱除病灶。
二、局部治疗：
1.散瞳：早期充分散瞳。用1%阿托品溶液或眼膏，每日1-2次。散大瞳孔可使睫状肌麻痹休息，减少疼痛，并可以防止虹膜后粘连。
2.局部热敷：每日两次。
3.眼部点1%狄奥宁溶液和0.5%可的松眼药水，每日四次，或球结膜下注射2.5%可的松0.3毫升，每5-7天一次。
三、激素类药物：如泼尼松开始每日量15-30毫克，以后根据病情逐渐减量。
四、中药治疗：治以清热解毒为主。
处方：银花、公英各一两。黄芩、生地各五钱，胆草、芦荟、大黄各三钱甘草二钱。水煎服，每日一付。有继发性青光眼者，加夏枯草一两。大黄要根据病人体质和大便次数适当加减。也可用猪胆一个(羊胆、鸡胆、鱼胆均可)，取胆汁，用生理盐水配成10%溶液，滴眼，每日三次。
五、急性者：病因尚未查出时，可肌肉注射青霉素或链霉素，或服磺胺药。
