产前出血前置胎盘

　　正常的胎盘附着在子宫体部或底部，如附着在子宫颈口附近或完全盖住宫颈口，则为前置胎盘。在妊娠晚期，由于不规则宫缩将宫颈向上牵引时，致使胎盘与子宫壁分离，因而引起出血。

诊断

　　一、妊娠6-7月以后发生无痛性反复阴道出血。

　　二、腹壁软，无压痛，胎位清楚，先露部高浮，或为臀围，胎心良好，下腹两侧有时可問胎盘杂音。

治疗

　　一、如出血量很少可保守治疗，如卧床休息，口服或肌肉注射我是说C、K以及苯巴比妥0.03克或三溴片0.3克吗，每日三次。

　　二、如出血量多，切不可轻易作阴道检查或肛门检查，以免引起大出血。应立即终止妊娠。

　　1.剖腹产：在出血多或中央性前置胎盘(即子宫颈内扣全部被胎盘盖住)时采用。

　　2.阴道分娩：在输液和准备好输血的情况下，进行阴道检查。如能触及胎膜，即可人工破膜，用头皮钳或长组织钳夹住胎儿头皮，入围臀位则破水后拉下一足，继之在头皮钳或胎儿腿上扎一纱条，系以1-2斤重物，使胎头或腿压紧前置之胎盘，以达到止血和扩张宫口的目的。再用催产素5单位，加于5%葡萄糖500毫升静脉滴注，每分钟20-30滴，待其自然分娩。产后需注意防止子宫出血。

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