诊断子宫肌瘤的方法及并发症和治疗
武侯妇科医院宫颈疾病必康网根据治疗经验，针对诊断子宫肌瘤的方法及并发症和治疗做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性在生活中的错误认识，避免延误最佳治疗时期。以下内容是针对诊断子宫肌瘤的方法及并发症和治疗的一些具体分析和建议，并非适用于所有子宫肌瘤的患者。请有女性子宫肌瘤患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
诊断子宫肌瘤的方法
子宫肌瘤的诊断通过一些检查，一般诊断是没有任何困难的，这个时候就可以对子宫肌瘤来进行相对应的控制或者手术。
另外，子宫肌瘤常易与妊娠子宫、卵巢肿瘤等混淆，应予鉴别。
子宫肌瘤的并发症
因子宫肌瘤子宫肌瘤出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
由于肌瘤阻碍受精卵着床、导致宫腔变形以致不孕、早产、或流产。
另外，子宫肌瘤过大或妊娠时常产生变性，可分良性变和恶性变。良性变有红色变性、粘液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等;恶性变即子宫肉瘤，血道转移预后较差，这就是子宫肌瘤患者应定期随访检查的理由。
子宫肌瘤的治疗
1、促性腺激素：释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
2、米非司酮：是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。
3、达那唑：用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
4、他莫昔芬(三苯氧胺)：可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。
5、雄激素类药物：常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。 在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的辅助止血作用。
6、肌瘤切除术：将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
7、子宫切除术：症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
8、子宫动脉栓塞术：通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。
9、聚焦超声治疗：通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
