膀胱炎是怎么引起的？膀胱炎怎么治疗与检查？
1膀胱炎是怎么引起的
【病因及病理】膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌基本为大肠杆菌。通常发生在女性身上,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵入。膀胱炎最典型的症状是尿频、尿急、尿痛,甚至有急迫性尿失禁、甚至有血尿和脓尿。
膀胱黏膜弥漫性充血、水肿、呈深红色。黏膜下层有多发性点状出血或瘀血,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少会受到侵犯,病变以膀胱三角区最为明显。镜下所见除黏膜水肿外还有黏膜脱落,毛细血管明显扩张,白细胞的浸润会延伸至肌层。
2膀胱炎的症状是什么
【临床表现】发病突然,有明显的膀胱刺激征:尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适的感觉。并常见排尿中断、血尿、终末血尿,有时为全程血尿,甚至有血块排出,可有急迫性尿失禁,发热少见。妇女性交后常引起发作。男性如有慢性前列腺炎,可在性交或饮酒后诱发。儿童发热时应考虑罹患膀胱炎的可能。老年人的尿路感染可能并不出现症状,也可能出现明显的下腹部疼痛或精神错乱。
3膀胱炎怎么检查
【诊断】症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见脓细胞、红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰染色检查,方便初步的明确细菌的性质,同时为以后治疗提供更准确的依据进行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验。尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
1. 实验室检查血象正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其他泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。
2. 膀胱镜检查出血明显时,需做膀胱镜检查,并且必须在感染急性期后或感染得到充分治疗后进行。
4膀胱炎怎么治疗与护理
【治疗】 1. 一般治疗包括适当休息,多饮水以增加尿量,注意饮食营养,禁止食用刺激性的食物,对于膀胱刺激症状明显的病人应给予解痉药物缓解症状。
2. 抗菌药物治疗抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法,推荐根据药敏试验结果选择用药。
3. 病因治疗部分慢性细菌性膀胱炎病人存在梗阻、畸形等感染的诱因,在抗菌治疗的同时需积极治疗原发病,如解除梗阻、纠正畸形等。糖尿病病人需严格控制血糖。留置导尿管的病人需常规使用封闭引流并定期更换导尿管及尿袋。
