前列腺结核与阴茎结核，诊断依据与治疗方法介绍！
更新时间：2018-10-20 20:19:38
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前列腺结核与阴茎结核，诊断依据与治疗方法介绍！
1前列腺结核诊断
1.症状：前列腺结核多无明显症状，可出现血精及精液减少，直肠指检前列腺精囊硬、有结节，前列腺较正常为小。
2.精液结核菌检查：疑有前列腺结核者，一般不宜作前列腺按摩，可作精液结核菌检查。
3.尿道镜检查：在前列腺结核患者尿道镜检查可发现：
①精阜近端前列腺尿道扩张,尿道粘膜充血、增厚;
②前列腺导管开口扩张呈高尔夫球洞状;
③前列腺尿道粘膜呈纵形小梁改变。
4.前列腺活检：单纯前列腺结核，不并发附睾结核时诊断比较困难，前列腺中的硬结可作活检以明确诊断。
2前列腺结核治疗
利福平成人每日600mg、异烟肼每日300mg、吡嗪酰胺每日1.0g。吡嗪酰胺仅用于头2个月，以后服用利福平、异烟肼4个月，总疗程为6个月，三药于饭前半小时一次口服，一般不作手术。
3阴茎结核诊断
阴茎结核极少见，主要通过：
①阴茎与结核杆菌直接接触发生感染、阴茎头与有病变的子官颈接触;
②血行感染侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎;
③尿道结核发展而来。
主要病状为阴茎头结节及慢性溃疡，溃疡一般无疼痛、边缘清楚、潜行周边硬，基底为肉芽组织或千酪坏死组织，溃疡长期不愈，逐渐扩大，最后可破坏阴茎头或阴茎体。
阴茎结核引起的阴茎溃疡，应与阴茎癌、梅毒性硬下疳、软下疳相鉴别，确诊需依靠活检。
4阴茎结核治疗
过去唯一有效的治疗方法是阴茎切除，由于抗结核药物的进展，单用抗结核药物即可能治愈，并可保全阴茎的完整。抗结核药物治疗方法同附睾结核。
