为什么输血要先配血型?
当一个人因受伤而流血过多,需要用输血方法来急救,然而给伤员献血时,却并不是随便什么人的血都可以用的。而是需要先配血型,配好了的才能献血,不适合的,就不能献。这是什么道理呢?
简单说,就是血型要相配,才能输血;不相配的,不能输血。
什么叫血型?这是1900年,由一位奥地利医学家兰斯太納发现的秘密。在历史上,当人们看到人体因受伤而流血,最后死亡时,都知道血液的宝贵。于是,就设法给伤员补充血液。开始时,是用动物血,以后改用人血。动物血当然不行;就是人的血液,在多数情况下,不但没有救活病人,反而促其死亡。其中的主要原因,就是血型不符。
兰斯太納发现,人体的红血细胞含有能引起红血细胞互相凝集在一起的东西,他把这种东西称为凝集原。红细胞的凝集原有两种类型,分别较凝集原A、凝集原B。根据凝集原的情况,人的血型就分成四种。
A型:红细胞含有凝集原A
B型:红细胞含有凝集原B
AB型:红细胞含有凝集原A和凝集原B
O型:红细胞不含任何凝集原
大家知道,红细胞是悬浮在血浆中的,在全身到处流动的细胞。在人的血清中,包含着另外一种凝集素,也是两种类型,分别叫抗A凝集素和抗B凝集素。相应的凝集原与凝集素就像“冤家对头”一样,不能互相碰在一起,碰在一起,就会发生红细胞凝集,成都凝集原A与抗A凝集素,凝集原B与抗B凝集素碰在一起,红细胞就会起凝集现象。
发生凝集的红细胞,互相粘着,成团成块,有的把狭小血管堵塞,有的发生破裂溶血。由此而释放出来的锻炼血红蛋白从肾脏排出时,会堵塞肾脏,严重的还会引起各种并发症而死亡。
大自然的安排是如此之巧妙,在同一个人的身体里,如果红细胞含有凝集原A,血清中就只包含有抗B凝集术,而不含抗A凝集素。因而一个人自己的血液并不会发生凝集。同一个道理,血型为B型人体的血清中只含抗A凝集素,AB型人体血清中不含任何凝集素,而O型人体血清中则两种凝集素全都有。
怎样才能知道一个人的血属于哪一种血型的呢?方法很简单,只要制备两种标准的凝集素,取出需要验血型的人的一点血,分别滴在已经放有两种凝集素的玻片上,过片刻,如果在这两滴血清中都没有凝集现象,说明被检查的血不含任何凝集原,就是O型血;如果两种血都发生凝集现象,血型就是AB型。根据同样的道理,你也能很准确而容易地判别出A型血和B型血了。
因此,输血之前配血型,就是为了决定有没有和会不会发生凝集,凡是在配血时发生凝集现象的,一律不能输给伤病员,其配血方法,就是吧献血人的红细胞与受血人的血清相互混合,按上面所说的方法进行配血试验。
根据上面所说的知识,你一定能毫无困难的发现,凡是同一血型的人的血液,可以互相输入。而AB型的人,因为血清中不含任何凝集素,因而能接受任何人的献血;称为“万能受血者”,而O型血的人,因为红细胞中不含任何凝集原,可以随便输给任何人,称为“万能献血者”。
当然,上面的道理是从理论上讲的,除非在万分紧急的情况下,才能不预先配血型,找“万能给血者”或同型血的血液输血。但在正常情况下,还是要先配血,再输血。这又是为什么呢?
这是因为,上面所讲的血型,仅仅是最重要的一个系统,深入的研究表明,除去ABO血型系统外,还有其他血型系统,也就是,人的红细胞上还可能含有其他较次要的凝集原,如不预先配血,这些次要的血液凝集原与相应的凝集素也能使人放松凝血现象,引起生命危险。