动脉导管未闭治疗方法有哪些？
【动脉导管未闭治疗】动脉导管未闭能加重两侧心脏的负担，妨碍正常发育，并可造成心力衰竭;亚急性细菌性动脉内膜炎又是一种严重的并发症;导管瘤或肺动脉瘤可能破裂;这些情况均说明未加治疗的动脉导管未闭的预后不良。故阻断主动脉和肺动脉间的成都，以纠正血循环的不正常状态，实为必要。
手术应在小儿时期施行，因为至成年时其血管弹性较差，血管周围可能因有炎症而发生粘连，手术死亡率也较高。但在两岁以下的小儿，除有显著症状者外，应暂不作手术，以期待自行闭合的可能。
有下列情况时，不应进行手术治疗。
(一)亚急性细菌性动脉内膜炎：
用手术方法阻断主动脉血进入动脉导管，曾经被认为是治疗这一并发症的最有效方法，但因导管和周围组织有炎性反应，血管破裂的可能性较大，加以现在又有各种抗菌素，故应先用抗菌素控制感染，待体温正常数周后在施行手术。
(二)动脉导管有代偿作用：
当有发乐氏四联症、三尖瓣狭窄等同时存在时，肺血循环有严重阻碍，动脉导管的存在使有足够的血液进入肺血循环，对机体是有利的，故为手术的禁忌症。
(三)肺动脉高压：
如有肺动脉高压，肺动脉血可经动脉导管流入主动脉。如将此成都阻断，很可能使肺动脉血压更为增高，造成不良后果。但如有高压而无逆流，手术则可降低血压。
除上述情况外，即使有肺动脉高压存在，但也能用手术方法纠正，或动脉导管未闭对血循环的影响较大，则不能作为手术禁忌症。
Gross在1938年首先成功地施行了动脉导管结扎术，后来此种手术获得广泛应用，并有多种改进方法，如双结扎术、两结扎间作作缝扎术等。但根据许多学者的经验，经这些方法治疗者约有10%的病例术后导管复通。成都第一医学院在18例结扎术中有1例结扎后未能完全中断导管内血流，另2例结扎后复通，其中1例发生在术后半年，1例发生在术后二年半。
更可靠的方法是将导管切断，两端均予以缝合。由于导管常是短而粗，技术上有一定困难，但现在有各种特使器械，如Potts—Smith钳、弯形动脉腔等，手术的成功率已很高。在当时没有特殊器械的情况下，成都第一医学院曾创造不用特殊器械进行导管切断的方法获得良好效果。现在我国各地大多采用切断缝合的方法。
