关于足跟痛

足跟痛发生与足跟周围、跟腱附着于跟骨的附近和足跟掌侧。

　跟骨痛可由于附着跟骨附近的肌腱周围炎，衬垫于跟腱下的滑囊炎引起。也可由于足底部跖腱膜附着部与跟骨间的滑囊及脂肪垫的慢性炎症引起。这种炎症可以由于肌腱的牵拉、撕裂引起，有可以是全身病患如风湿或类风湿关节炎的局部反应。长期卧床的病人，下床活动初期，也可引起跟骨痛，这与长期不负重而造成的足跟部软组织变薄弱有关。长期站立，穿硬底鞋走路过多，以及足跟部被硬物顶压，都可引起足跟痛。

　　跟骨骨折造成跟骨负重面粗糙不平，以及因损伤造成的局部粘连，也可以造成足跟痛。有足跟痛的病人去医院排跟骨X线片，偶有发现跟骨部有骨赘形成(通常叫做“骨瓷”)，但是这种跟骨骨刺的大小往往与疼痛症状不一致。

足跟痛的治疗，首先要除外足跟部结核，肿物及其他疾患外。患有风湿及类风湿性关节炎的病人，要进行全身疾患的治疗。有明显慢性损伤因素的，要去掉局部刺激和得到休息。对不明原因的足跟痛，可行热疗及其他理疗，经常用热水及中药泡足。如足跟痛限局固定，可试行局部封闭治疗。若足跟部较脏，应在封闭前洗脚并注意严格无菌操作，预防感染。也可在明确压疼部位放置挖孔的海绵垫，以减轻局部的压迫。还可在鞋底相当于足跟负重的前方钉一横行的横档，使足跟部的负重部位前移。经以上治疗足跟痛仍不缓解而这种严重的，足跟部拍片有骨刺形成的，可试行手术治疗。

的手术要慎重施行，因其效果不肯定，也有术后症状加重的。

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