高血压性脑病的治疗分析
高血压病是以动脉血压升高为主要表现的慢性病。共分两种：一种叫原发性高血压，其发生常与长期的精神紧张或情绪激动等精神因素有关;另外一种是继发于前天疾病之后发生的，叫继发性高血压，常见的有慢性肾炎和肾盂肾炎等。本节所述以原发性高血压为主。
诊断
一、有反复发作的头痛、眩晕、耳鸣、手指麻木、失眠、记忆力减退等症状。
二、病人在安静状态时，连续数次测量收缩压都在140毫米汞柱以上，舒张压在90毫米汞柱以上者(主要是舒张压升高)，方可考虑诊断。
三、高血压性脑病是指血压常在200/120毫米汞柱以上，突然有剧烈头痛、头晕、视力模糊、恶心、呕吐、抽风，或仅有短暂的偏瘫，失语等表现者，叫做高血压性脑病。
治疗
一、生活要有规律，食物要清淡，不要喝酒和吸烟。
二、新针治疗：(主穴)曲池透少海。(备穴)足三里、学海(双侧)。针法：中强刺激，主、备穴交替针刺。一般针后30分钟血压下降。失眠加医明;头晕、头痛加印堂。
三、中药治疗：
1.身体壮实，眩晕烦躁，面红口苦，舌红苔黄，脉弦数，治以清肝热为主。
钩藤熄风散加减：钩藤、菊花、夏枯草、生地、白芍各五钱，黄芩、胆草、牛膝各三钱。水煎服。
加减：眩晕明显加天麻、僵蚕各三钱;热重大便干燥加大黄、元参各三钱，生石膏五钱;头痛加白蒺藜三钱，珍珠母一两。
胆草泻肝丸，每次一袋，每日两次;芎菊上清丸，每次一瓶，每日两次;脑立清，每次20粒，每日两次。
2.体质虚弱，眩晕耳鸣，尿多而频，腰腿疫软无力或四肢麻木，脉虚弦，以滋阴平肝为主。
一贯煎加减：生地、熟地、何首乌、旱莲草、杭萸、枸杞子各五钱，当归、麦冬各四钱，石决明一两。水煎服。
加减：有热加玄参五钱，知母三钱;眩晕加天麻、钩藤各五钱;四肢麻木加黄芪五钱，木瓜三钱，地龙三钱。
杞菊地黄丸或知柏地黄丸，每次一丸，每日两次。
3.更年期高血压：治以补肾肝为主。
处方：仙茅、仙灵脾各四钱，知母、黄柏、白芍、巴戟天各三钱。水煎服。
4.单方验方：通治各种类型高血压。
(1)桑寄生、苦丁茶、钩藤、荷叶、菊花各二钱，每日一付，开水泡代茶饮。
(2)芹菜半斤、红枣十枚，煎水代茶饮。
(3)地龙或晚蚕砂五钱，研面，每日分三次冲服。
四、镇静药：早期病人使用镇静药即可获得疗效。如苯巴比妥0.03克每日三次，或三溴片0.3-0.6克，每日三次。如有头痛，可给阿司匹林等解热镇痛药。睡前可口服利眠宁20毫克或崇州片0.4克。
五、降压药：经以上治疗效果不佳者可用降压药，如利血平0.25毫克，每日三次，或降压灵4-8毫克，每日三次，亦可用肼苯达嗪25-50毫克，每日三次。血压顽固不降者可用胍乙啶10毫克，每日三次;不见效时可用胍乙啶10毫克与利血平0.25毫克联合应用，每日各三次;这些降压药物均可与双氢克尿噻或氯丙嗪或其他镇静药物合用，以增加疗效。
六、高血压性脑病的治疗：发作时可用25%硫酸镁10-20毫升或利血平1-2毫克，肌肉注射，同时应用镇静药如氯丙嗪或苯巴比妥钠。若头痛恶心严重者，可用50%葡萄糖40-60毫升，静脉注射，每日2-3次。发作后应继续口服降压药。
七、卤干治疗：坚持较长期服用效果良好。
