支气管造影术
更新时间：2016-11-29 02:49:05
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支气管造影术
。是用造影剂注入支气管，在拍胸部X线照片。造影剂的主要成分是碘，过去均用碘油剂，近年来有碘的水溶剂，更易于散布至各级支气管，术后吸收较快，并发症较少。
注入碘剂前，须在局部麻醉下将一橡皮导管插入气管，然后经导管注射。也有人不用导管，将碘剂直接滴入咽喉，或用注射针刺入喉部注射，但以导管法最为可靠而安全。注入碘剂后，须将病人转动，使碘剂散布于各肺段的支气管。需要特别注意上叶支气管，须将病人置于垂头仰卧位才便于碘剂的流入。
在X线透视下见个肺段均有碘剂后，按照需要，拍摄后前位、侧位和斜位的X线照片。
支气管造影术的最主要适应症为支气管扩张。由于胸外科手术技术的进步，现在已有可能按肺段进行手术，切除有病变的肺段而保留所有的正常肺段，能使手术应用于从前认为不能手术治疗的病例。
对于肺肿瘤，一般不需要支气管造影，但对小的肿瘤，特别是小的支气管腺瘤，应用其他方法不能确定诊断时，可作支气管造影术，在肿瘤的部位可见到充盈缺损。支气管结核而有瘢痕性狭窄，一般能用支气管镜检查确诊，但在较小的支气管可用支气管造影术来确定诊断。
用碘油作支气管造影术后，因碘油进入肺泡，常有碘油长期残留现象，使肺实质病变不易辨别，故只应在必要是采用这一诊断手术。近年来，多采用碘油内加入磺胺药粉的方法，肺泡充盈的现象较为少见。
近年来我国有的放射科医师倡用钡胶浆作支气管造影(50—80%硫酸钡胶浆)，认为显影清晰、价格低廉，而且排出时间较快，但仍有一定的并发症。
无论用碘剂或钡剂，均有一定的并发症，故应只在必要时采用支气管造影术。
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