甲状腺大部分切除术术前检查有哪些?
更新时间:2016-11-24 03:26:29
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甲状腺大部分切除术术前检查有哪些?
甲状腺大部分切除术术前检查有哪些?对于具有手术适应症的单纯性甲状腺肿或甲状腺机能亢进的患者,均需作下列五种主要的术前检查。
(一)测定代谢率:
测定基础代谢率,在有增加的病例须每周复查。
(二)喉镜检查:
确定声带的机能。需要提及,一侧喉返神经的受压,可以在呼吸或发音时没有明显的临床症状。
(三)颈部X线摄片检查:
最好让患者同时咽下显影剂,以确定气管和食管的位置及其受压的程度;遇有胸骨后甲状腺肿时,并可确定其在胸骨后的范围。如有严重压迫气管症状存在时,应当在X线透视下检查气管壁有否“软化”情况:让患者闭住声门,同时用力呼气和用力吸气。若气管壁有软化,则在呼气时软化的气管段即扩大;在吸气时,软化的气管段即狭窄。次检查能预告患者有随时窒息的危险。
(四)检查神经肌肉系统:
对刺激的兴奋性是否增高——福斯德克氏征、德鲁梭氏征等。测定钙和磷的含量。
(五)检查心脏:
检查心脏有无扩大、杂音及心律不齐等,并应作心电图及X线检查。