产后泻痢的发病原因及中医治疗方法
更新时间：2019-11-02 23:54:43
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产后泻痢的发病原因及中医治疗方法
产后排便次数增多，粪便稀溏，泻下物如水样，甚至引起下利脓血，里急后重之证，称为产后泻痢。
产后泻痢主要病因是气血虚，营卫失调，外感风寒暑湿，或饮食失节，损伤脾胃，运化失常，清浊不分而致。甚者变为痢疾，便下脓血，里急后重。如血渗大肠，则为血痢，世医谓之产子痢;若因寒冷，则泻下白脓(如鱼脑);若因湿热，则泻下黄赤，或为骤血;若因冷热相搏，则泻下赤白或脓血相杂;若饮食不进，便利无常，日夜无度，体质衰弱，谓之虚赢下痢;若因产后气血不调而下痢赤白，谓之气痢;若虚泻眼昏不识人，乃形气脱散之危症，必用参、附方能同生。
临床病例：刘某，女，30岁，已婚。
病史：产后1个月，大便泄泻。患者1个月前剖宫产一男婴，随即出现大便泄泻，伴有脘腹胀满，身疲肢倦，不思饮食，面部浮肿。平素带下量多，色白质黏，无臭气。舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。
诊断：产后泻痢。
辩证分析：证属脾气虚弱，运化失权，水湿下走大肠所致。
治法：补脾益气，除湿止泻。
方药：人参15g，白术15g，茯苓20g，扁豆15g，陈皮15g，山药15g，莲子肉15g，砂仁10g，薏苡仁15g，甘草10g，枣姜引。7剂，每日1剂，水煎，早晚温服。
治疗1个月余，诸症悉除。
按语：本病例多由素体脾肾阳虚，加之产时复伤气血，气随血脱，而脾气愈虚，运化失常，清浊不分，湿邪下注大肠所致。方中以人参、白术、茯苓益气健脾渗湿;山药、莲子肉、人参健脾益气，兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿;佐以砂仁醒脾和胃，行气化滞;炙甘草健脾和中，调和诸药。全方合用，补其中气，渗其湿浊，从而恢复脾胃受纳与健运之职，则诸症自除。
