不孕不育检查千万别走弯路
南充妇科医院妇产医生根据治疗经验，针对不孕不育检查千万别走弯路做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性生活中的错误认识，避免延误最佳治疗的时间，以下内容是不孕不育检查千万别走弯路的一些分析和建议。请有此病的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
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一般来说，问诊与检查是医生诊断不孕不育患者病因的基础，但患者们往往对检查的目的不了解，导致对自己对医生都产生了怀疑。
影响怀孕因素多，医生引导很重要
不孕症与一般疾病不同点在于，一般妇科疾病南充子宫肌瘤或炎症，通过B超基本能确诊并实施治疗，但怀孕是夫妻双方的事情，所以不孕不育检查需要双方的参与。除了常见的如输卵管堵塞或子宫等问题，干扰怀孕的还可能是其他病因，南充甲状腺问题就属于内科疾病，而这些往往是没有明显症状的，不通过检查很难准确判断。
因此，不同的患者在接受常规检查后，医生根据检查结果结合患者病情分析，可能会增加进一步的检查项目。
检查项目
一般情况下，如果医生不做具体解释，患者不了解检查目的，有的患者会认为部分检查项目不相关而不愿意检查，还有的医生看到常规检查结果正常后，可能不会进一步检查其他项目，而是建议患者回去继续尝试备孕，潜在的病因可能会被忽略，患者多次尝试不成功，可能会选择其他医院再检查，这样就很容易走弯路。
常规项目不可少，费用因人而异
针对检查费用差异大的问题，金主任表示这是因人而异的，检查的目的是逐一排查导致不孕的原因，找到关键症结所在，每个患者的情况都有差异，除基础检查外，要根据患者的病情和病史，以及是否有指征来确定附加检查项目。
常见的女性不孕检查有哪些项目?是否都是必须的呢?
1、常规检查
除全身检查外，还应做生殖系统检查。除妇科常规的视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。
2、B超检查
B超检查是女性不孕检查中常规检查项目，通过B超检查可以对女性子宫形态、卵巢、内膜及盆腔情况有一个笼统的了解，有助于判断女性不孕的原因。例如，如果做过多次人流或刮宫，不仅月经量少还会痛经，B超可以检查出宫腔或宫颈管有没有粘连、子宫内膜有没有异常，也能看到有没有多囊卵巢综合征。
如果B超发现了异常，可能还要做宫腔镜检查，能更清楚地知道子宫到底出了什么问题。
3、内分泌功能检查
性激素六项作为一种常见的检查项目，通过检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，反映卵巢功能内分泌情况，了解和检查女性月经、生育等方面情况，南充卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)偏高、雌二醇(E2)偏低，就要警惕可能有卵巢功能衰退，睾酮(T)高可能是多囊卵巢综合征，催乳激素(PRL)高也会影响月经。
如果患者出现一系列与内分泌失调有关的症状，南充脸上长痘、长斑、月经失调、闭经、不孕、自然流产、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等症状，医生都会建议做性激素检查。
对于月经很规律的、或不看排卵的患者可以不查性激素，而检查的时间不同反映的情况也不一样，南充经期是检查基础性激素，排卵期可检查排卵状况，在黄体期检查则可了解黄体功能，并且不同时间检查的项目也有差异，不一定全部六项都检查。
4、输卵管检查
通过子宫输卵管造影术检查，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。导致不孕的因素当中以输卵管问题居多，因此输卵管造影检查也作为常规项目之一，目前造影剂使用碘海醇较为普遍，相比传统的碘油，对女性身体的刺激相对较小。
输卵管检查要根据患者情况，如果1年性生活正常未避孕但未怀孕的患者，建议必须检查输卵管，如果备孕未满1年，没有宫外孕史，可以暂时不查。
5、血液检查
医生一般会根据患者临床症状来决定，如果是不孕或月经不调的患者建议必须查血。抽血化验的项目非常多，除了性激素外，还包括优生项目、血常规、血型、抗精子抗体、染色体、甲状腺素、免疫抗体及支原体衣原体等项目。如果患者有其他病史，就可能需要进一步查血，例如甲亢或甲减会影响怀孕、抗精子抗体也可导致免疫性不孕等，需要医生根据患者的具体情况而定。患者查血前应空腹，前一天晚上不可熬夜饮酒，保持良好作息饮食规律。
此外，如果基础检查正常但患者仍然怀不上，或检查结果有异常但不足以确诊病因，医生都会增加必要的检查项目。由于导致不孕不育的原因非常复杂，涉及检查项目很多，检查与治疗周期每个患者都不一样，因此需要医生和患者保持充分良好的沟通。
