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血糖的“摄像机”:动态血糖监测

更新时间:2017-01-05 17:07:41 阅读1
血糖的“摄像机”:动态血糖监测

血糖的“摄像机”:动态血糖监测

  血糖控制一直都是糖尿病人最关注也最棘手的问题,尤其是低血糖问题,会导致老年患者昏迷、中风甚至死亡。血糖监测的结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定降糖方案,同时反映降糖治疗的效果并指导个体化治疗方案的调整。

血糖的“摄像机”:动态血糖监测

目前最常用的血糖监测方法包括:患者进行自我血糖监测以及糖化血红蛋白,但两者都存在一定的局限性。自我血糖监测是血糖监测谱,存在监测的“盲区”。

  糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的金标准,反映了过去2·3个月内的平均血糖水平,对于调整治疗后的评估存在“延迟效应”,同时它不能反映低血糖的风险和血糖波动的特征。

  因此,基本上述的问题,近年来发展的动态血糖监测技术成为传统血糖监测方法的有效补充。

  动态血糖监测主要通过葡萄糖感应器监测血糖,将注针器植入受检者腹部脐周皮下,与皮下组织间液中的葡萄糖发生化学反应产生电信号,通过分析可以全面了解糖尿病患者连续、可靠的全天血糖信息。

  它与指血测血糖相比,犹如“摄像机”和“照相机”的区别,前者能获得动态的“电影”,后者仅仅是静止的“快照”。

  很多患者认为监控了餐后或空腹时的血糖就足够了,但这只反映了患者某一具体时间的血糖水平,并且容易受饮食、心情和糖代谢等各种因素影响,对血糖波动大的1型糖尿病和注射胰岛素的2型糖尿病患者来说,仅根据用餐前后的血糖状况来制定治疗方案,显然不够准确。

  动态血糖监测能发现不易被传统监测方法所探测到的高血糖和低血糖,尤其是餐后高血糖和夜间的无症状性低血糖。

  因此,动态血糖监测目前在临床上逐渐得到了推广和应用。南充自2002年在全国率先使用以来,如今在三年级及部分的二级医院已得到较多应用。

  中华医学会糖尿病学分会也发布了中国动态血糖监测临床应用指南,使中国成为世界上第一个同时拥有双C指南(即胰岛素泵治疗指南充动态血糖监测临床应用指南)的国家,这对于日益严峻的糖尿病防治工作来说具有重要的意义。

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