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如何治疗小儿癫痫?

更新时间:2017-01-19 09:44:17 阅读0
如何治疗小儿癫痫?

  癫痫是由多种原因引起的综合征,大致分为继发性和原发性两种。所谓继发性癫痫,是指脑部有器质性病变,如脑发育畸形、脑外伤、缺氧、脑瘤等,或全身性疾病,如中毒性疾病、代谢紊乱引起的癫痫。原发性癫痫是指找不到原因或有遗传因素的癫痫患儿。发作时的表现根据脑部神经元异常放电的部位不同而出现各式各样的症状,多伴有意识障碍和肌肉抽搐,也可有感觉、情感、行为或自主神经功能的异常(如腹部、恶心、呕吐等)。根据临床发作时的表现和脑电图的特点,通常把癫痫分为五大类,10多个类型,医师根据不同的类型选择抗癫痫药物。

  药物治疗是控制癫痫发作的重要方法。用药的目的是将癫痫发作完全控制。同时要积极查找引起癫痫的原因,并尽早祛除病因,如脑瘤、脑外伤引起的血肿等应考虑手术治疗。在病因去除之前,用药物控制症状,可减少由于反复惊厥引起大脑的进一步损伤。所以,只要有癫痫发作,就应该治疗。治疗越早,脑损伤越少,预后越好。因此,必须抓紧时机,坚持适当治疗,切勿乱投药物,耽误时间。

如何治疗小儿癫痫?

  癫痫患儿以单药治疗为宜,单药治疗控制率一般可达80%,且无明显副反应。如单药疗效不理想看可用联合治疗,但联合用药必须注意:第一,用发作类型最有效药物;其次,避免错用毒副反应相似的药物。主选药效果满意时就应按规律用药,剂量应根据药物半衰期长短分为2次口服,半衰期常的苯巴比妥每天用药2次,半衰短期的丙戌酸钠、卡马内江每天用药3次,切勿漏服或中断。

  癫痫是必须长期服药治疗的疾病,不论使用何种药物,决不能因症状控制和综合而随时减药,更不能突然停药,骤然停药会导致体内血药浓度下降发生发跳,引起癫痫严重发作,甚至发生癫痫持续状态。一般当疗程期满逐渐减量,其减量过程持续至少6个月到1年。在癫痫治疗过程中,因毒副反应而更换药物时,应采取过渡方法,在原用药基础上加用新药7-10天后,方可剪去原用药物,另外,典型失神发作一般在被控制后1-2年可以停药,原发性大发作完全控制3年后,可以停药,简单部分发作,症状性发发作则需3-4年时间才能停药。

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