诊断假膜性肠炎的方法
【假膜性肠炎临床病象和诊断】
症状多在手术后或应用抗菌素后数日内出现。起病时症状的轻重和急缓程度可有所不同，症状的性质主要是细菌和其毒素所致的感染、毒血症、肠炎和脱水等表现。起病轻缓的病人可有体温升高、脉率增速、腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等症状，更具有重要意义的症状时出现腹泻，一般为水泻，典型大便为海水样(清绿色水泻)或米汤样，内含有假膜片。
随着病程的发展，全身症状和腹胀加重，腹泻次数亦增多，大量液体从体内丢失，引起严重的脱水和电解质缺乏，以致循环衰竭和死亡。病情急重的可在起病即有高热、腹胀、腹肌紧张、呕吐，数小时内即出现休克，腹泻的症状可能不突出，呕吐物和大便内可含血，死亡率很高。
在应用抗菌素治疗、尤其是胃肠道和其他腹腔内手术后的病人，出现软弱无力、腹痛腹胀、水样腹泻时，如无明显可以解释的原因，应考虑有假膜性肠炎的可能。如病室内已有此病的患者，则更应提高警惕，因为此病也可能通过交叉感染而传播。含有假膜的典型水样便对确定诊断很有帮助。
但从早期治疗的要求看，在临床症状已很明显时，诊断已有不够及时。在临床怀疑此病时应立即作大便涂片染色检查，如发现大量格兰氏阳性球菌即可作出初步诊断;同时亦须送大便作细菌培养以肯定确为葡萄球菌以及其对各种抗菌素的敏感度。
【假膜性肠炎治疗和预后】
早期及时治疗极为重要，应立即停止使用原用的抗菌素，并给予对金黄色葡萄球菌有效的、一般较少应用的新抗菌素。积极地维持水和电解质的平衡十分重要，必须准确记录每日的出入量，可能时最好每日测定血、尿和大便的钠、钾浓度，以作为补充水、盐的参考。
此外还需对休克和酸中毒进行积极治疗。对病情重的病人给于促肾上腺皮质激素可能有所帮助。如腹泻不止也可用正常人的大便经生理盐水稀释成混悬液作保留灌肠，或口服大肠杆菌混悬液，以恢复肠道内正常细菌株种，从而抑制葡萄球菌保留灌肠，或口服大肠杆菌混悬液，以恢复肠道内正常细菌株种，从而抑制葡萄糖菌的生长繁殖。
病情较轻和早期及时治疗的病例预后尚好;发病急骤和出现休克的病例死亡率仍高。
