“新糖友”应认识代谢记忆效应

“新糖友”应认识代谢记忆效应

　　对于新诊断为糖尿病的患者，应及早干预、及早治疗，以便从代谢记忆中持久获益。对于“新糖友”来说，他们会逐步失去有效利用胰岛素将食物转化为能量器官，如心、脑、肾等，从而对其生命造成威胁。代谢紊乱一旦发生，随着患者年龄的增长，这种代谢记忆效应会越发明显。

所以要通过早期有效治疗，着力纠正代谢紊乱，保护胰岛功能，避免并发症的发生发展。英国糖尿病前瞻性研究对5102例新诊断为2型糖尿病患者30年的最新观察数据显示，二甲双胍在早期改善血糖控制的同时可降低27%的心血管死亡率，并由于记忆效应，使之后的心血管风险持续降低。

　　临床实践证明，血糖达标是糖尿病患者治疗的首要目标，也是降低其他危险因素的重要指标。然而很多情况下，患者的血糖往往不易达标，这与患者的不良生活方式和习惯密不可分，如吸烟、酗酒和缺乏运动等。

　　因此在传统的早期糖尿病治疗中，常常先以生活方式干预为主，然后再进行药物干预。但生活方式的干预难以尽如人意。

　　一方面，生活方式的改变不是一朝一夕的事，需要长期坚持，从而影响了血糖的早期达标和长期有效的控制;

　　另一方面，当2型糖尿病确诊的时候，胰岛β细胞功能往往已下降近50%，如果不及时治疗，会延误治疗时机。

　　因此必康网指出，“新糖友”在确认病情后，应该马上进入“生活方式干预+降糖药物治疗”双管齐下的治疗阶段。

　　在早期干预中，心血管疾病是“新糖友”们尤其需要关注的问题。心血管疾病是糖尿病的常见并发症之一，由于糖尿病使发生心血管疾病的危险性增加2~4倍，心血管疾病成为糖尿病最常见的死亡原因。

　　因此患者要注意在降糖的同时，能有效控制并发症，尤其是心血管疾病的风险。此外，要戒烟和减少酒精摄入，严格控制所有可治疗的危险因素，以最大限度地降低大血管病变的风险，而不能只关注血糖。

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