男性急性淋病病因及如何快速鉴别诊断和治疗
郫都男科医院生殖感染的主治医生根据治疗经验,针对男性急性淋病的病因,男性急性淋病如何快速鉴别诊断,男性急性淋病的治疗做出详细分析说明,希望能够纠正对急性淋病的错误认知,避免延误最佳的治疗时机。以下内容是关于男性急性淋病的病因,男性急性淋病如何快速鉴别诊断,男性急性淋病的治疗的一些分析和建议,并非适用于所有男性急性淋病患者,请有急性淋病的患者抓紧时间找正规医院就医,以免延误病情。
男性急性淋病病因?
是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系黏膜为主的化脓性感染。
1、通过性接触传染
成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。
目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。
2、非性接触传染
此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染。
男性急性淋病如何快速鉴别诊断?
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎的区别
(1)病原体不同。
淋病的病原体是淋病双球菌而非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等。
(2)临床症状不同。
淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来,而非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来。
男性急性淋病如何治疗?
男性急性淋病西医治疗
(一)治疗
①敏感菌株致急性单纯型淋病:
A.如当地无耐青霉素菌株流行,或分离的淋球菌对青霉素敏感,可用普鲁卡因青霉素480万~640万U,每天分2次肌内注射;或阿莫郫都(羟氨苄青霉素)3.0g,1次口服;或氨苄郫都(氨苄青霉素)3.5g,1次口服;或青霉素G 480万U,静脉滴注,每天1次,共3天。以上均在第一天同时口服丙磺舒1.0g;其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天。
B.对青霉素过敏者可用四环素0.5g,口服,每天4次,共7天;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天;或红霉素0.5g,口服,每天4次,共7天。
②耐药菌株致急性单纯型淋病:
A.郫都霉素2.0g,1次肌内注射,必要时可增至4.0g。
B.舒他郫都2.25g,1次口服;或1.5g~3.0g,1次肌内注射。均同时口服丙磺舒1.0g。
C.对郫都霉素不敏感者可用头孢西丁2.0g,1次肌内注射;或头孢呋辛1.5 g,1次肌内注射;或头孢噻肟1.0g,1次肌内注射;或头孢郫都(头孢三嗪)0.25g,1次肌内注射。以上均同时口服丙磺舒1.0g。
D.对上述药物不敏感或过敏者,可用诺氟沙星(氟哌酸)0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或依诺沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪酸)0.2g~0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g,口服,每天2次,连用2~3天。以上药物肝、肾功能不良者慎用或禁用。
E.庆大霉素12万~24万U,分2次肌内注射;或卡那霉素1.0~1.5g,分2次肌内注射;或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4~0.8g,分2次肌内注射。均连用2~3天。
以上药物治疗后,均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天。
(二)预后
如无并发症,经过合理治疗,4~6周后,新生黏膜形成而痊愈。多数尿道腺和隐窝极易使淋球菌潜伏,如治疗不当或未经治疗,病程即转为慢性。
男性急性淋病辨证论治
男性急性淋病中医治疗
〖 辨 证 〗 湿热毒邪。
〖 治 法 〗 清热利湿,通淋止痛。
〖 方 名 〗 土茯苓通淋止痛汤。
〖 组 成 〗 土茯苓100克,苦参20克,虎杖30克,夏枯草30克,栀子15克,元胡15克,萆解30克,匾蓄30克,滑石30克,甘草10克。
〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。