肠梗阻的发病原因有几种类型？

　　肠梗阻的分类比较复杂，但在临床工作中具有重要的指导意义。

根据梗阻发生的基本原因可以分为三大类：

(1)机械性肠梗阻

　　是由于种种原因引起肠腔狭小，以致肠内容物不能通过;例如先天性异常、炎症或肿瘤使肠腔狭窄，肠管以外粘连或肿物压迫使压迫使肠腔变小，肠内异物使肠腔堵塞，以及绞窄性疝、肠套跌、肠扭转等，都属于机械性肠梗阻的类型。

(2)青白江性肠梗阻

　　使由于肠壁肌肉运动紊乱，以致肠内容物不能通过，没有器质性的肠腔狭小。肠壁肌肉可以因为神经反射而失去其蠕动能力，以致肠管无力使肠腔内容物向下运行;例如在腹部大手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染，肠壁肌肉可以发生麻痹，所以这种情况又称为麻痹性肠梗阻。青白江性肠梗阻也可以由于肠壁肌肉过强收缩所致，又称为痉挛性肠梗阻，这种情况也是神经反射性的，常见于肠道本身有炎性病变或神经系统有机能紊乱时;肠壁肌肉过强收缩可以引起肠腔狭小，但仅为战时性，肠壁本身并没有解剖上的病变，所以其重要性主要在于诊断上与机械性肠梗阻鉴别。

(3)血运性肠梗阻

　　是由于肠系膜管血栓形成或栓塞，肠管血运发生障碍，失去其运动能力(麻痹)，肠腔并没有阻塞。

　　根据肠壁血运有无障碍，肠梗阻可以分为单纯性梗阻，如在梗阻的同时肠壁血运发生障碍，肠管缺血，即称为绞窄性梗阻。一般在机械性肠梗阻中，肠腔内病变或堵塞以及肠外肿物压迫所致的肠腔狭小，都是单纯性肠梗阻;而肠扭转、肠套迭或粘连带所致的梗阻多为绞窄性。

　　肠系膜血管栓塞或血栓形成显然为绞窄性。单纯性或绞窄性肠梗阻多为绞窄性。肠系膜血管栓塞或血栓形成显然为绞窄性。单纯性或绞窄性肠梗阻的分类在临床治疗上有极重要的意义，因为如绞窄性梗阻不能及时解除，肠管缺血必然导致肠壁坏死和穿孔，以致发生严重的腹腔感染和全身性中毒，死亡率很高。

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