珍珠状阴茎丘疹是一种怎样的疾病
珍珠状阴茎丘疹又称毛状阴茎或阴茎多毛样乳头瘤或冠状沟或阴茎多毛样乳头瘤或冠状沟或龟头丘疹为环绕阴茎头边缘及冠状沟发生的一种多数珍珠状的特异性小丘疹。
病因病机
病因尚不明确。现在认为可能是生理发育上的变异。有学者认为与包皮过长，包皮炎有关。活组织病理学检查发现，损害中心为一正常结缔组织周围包绕丰富的血管网及轻微的淋巴细胞浸润，上覆变薄的表皮，表皮基底层无色素细胞。未见空泡化改变。
临床表现
在冠状沟可见珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，互不融合，呈圆锥状、半球状或不规则形，针尖至小米大。沿冠状沟排列成一行到数行，呈环状或半环状排列，在冠状沟的背侧较两侧更为明显，部分见于及带两侧。无任何自觉症状，也无炎症反应，不破溃，不引起任何功能上的障碍，且与性生活无关。多发生与青春期后，以20~30岁多见。病程长短不定，可在1年以内，也可长达10年以上，经过中形态不变，亦不倾向融合。
诊断
根据病史及典型的皮损诊断并不困难。人乳头瘤病毒检测阴性可与尖锐湿疣鉴别。活组织取样作病理学检查可确诊。
鉴别诊断
1、尖锐湿疣
多由性交混乱感染人类乳头瘤病毒所致。阴茎疣状皮疹渐次增多增大，融合成菜花或青白江花状。皮疹明显突出表面，大小不一，排列不规则，表面湿润有时有臭味。人乳头瘤病毒检测阳性。组织病理为表皮细胞尤为棘细胞的乳头瘤样增生，具空泡变性。
2、龟头和包皮上的皮脂腺异位
皮脂腺异位除发于口腔粘膜外，亦可见于阴茎龟头和包皮。皮损为绿豆大小的毛囊丘疹，坚实、表面光滑，圆形呈淡黄色，互不融合。病理检查可确诊。
3、青白江苔藓
好发于阴茎、包皮、龟头、阴囊等部位，一般不见于颜面及头皮。皮损为针尖至粟粒大小微高出皮面的扁平坚实丘疹，呈圆形或多角形，正常皮色或淡红，褐黄色，表面有青白江，多数密集，但不融合，大小始终不变，周围无炎症，轻微摩擦皮损可有少量鳞屑，玻片压视显示乳白色小点。
治疗
本病为生理上的变异，可终生存在但无任何症状，也不合并其他病症，而皮疹分布在龟头、冠状沟处，是感觉敏感的部位，无论是采用物理的或化学的方法，给予局部破坏性治疗，都有可能引起局部感觉的改变，甚至导致性功能障碍，故勿须治疗。若伴有尖锐湿疣者应予CO2激光等治疗。
预防保健
注意局部卫生，包皮过长者应行包皮环切术。
