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什么是痢疾

更新时间:2016-12-19 21:09:02 阅读0
什么是痢疾

  痢疾是一类常见的肠道传染病。其肠道病变以乙状结肠、直肠最显著,严重时可波及整段结肠及末梢回肠,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。痢疾见于世界各地,一般农村高于城市。一年四季均可发病,但以夏秋季为多见。儿童发病率较高,其次为青壮年。

  广义的痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,阿米巴痢疾是溶组织阿米巴引起的痢疾症状为主的肠道传染病。临床上以细菌性痢疾更为多见,故人们一般所说的痢疾,实际上就是指细菌性痢疾,通常简称为“菌痢”。

什么是痢疾

细菌性痢疾主要的传染源是痢疾病人及带菌者。病菌由大便排出,通过污染的手、水、食物、蝇和用具传播,而经口感染。本病全年均有发病,但以夏秋季为多见。一般以儿童发病率较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

  细菌性痢疾一般分为急性细菌性痢疾及慢性细菌性痢疾两大类。急性中毒性细菌性痢疾主要见于儿童,各型志贺氏菌均可引起,常无明显的消化道症状,主要表现为全身中毒症状,可由于内毒素从肠壁吸收入血,引起发热、毒血症,致使微血管的收缩和舒张功能紊乱,从而造成微循环障碍,出现弥漫性血管内凝血,导致感染性休克,若不及时抢救,病死率甚高。

  细菌性痢疾病愈合或隐性感染后,可获得一定的免疫力。除甲群痢疾杆菌稍强而稳定外,其余各菌群病后免疫力较弱,且维持时间短暂,加之各菌群与各菌型之间无交叉免疫,故易再感染与重复感染。

阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴引起的以痢疾症状为主的肠道产染病。病变主要在盲肠与升结肠。临床上腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。阿米巴痢疾以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。阿米巴痢疾一般易于变为慢性病,有复发的倾向,并易于发生肝脓肿等并发症。阿米巴痢疾的传染源主要是慢性阿米巴痢疾病人和排包囊者。本病分布遍及全球,以热带和亚热带地区为多见,毒力较强的虫株也集中于这些地区,呈稳定的地方性流行。感染率与社会经济水平、卫生条件、人口密度等有关。本病预后一般良好,与病程长短、有无并发症、是否及早诊断和及时有效地治疗有关地治疗有关。

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