患上产气荚膜杆菌性脓毒血症后该如何处理?
【处理】因本病一旦发生，其后果甚严重，故应注重预防。遇有流产时发生感染，应取子宫颈分泌液作需氧菌及厌氧菌培养，并以涂片作Gram氏染色检查。一般统计培养中，约在5%的病人能发现本菌，但其中仅1/3有临床感染的症状，有1/10发生中须注意其中毒症状，早做准备，必要时可先行剖宫术。
本病的主要治疗，包括下列各点：(1)用刮宫术或子宫切除术(如子宫壁受侵害者)，以去除感染的病灶;(2)特殊的抗毒素治疗;(3)邛崃抗菌素治疗;(4)全身支持疗法及(5)治疗肾脏衰竭。
先就各点，分述如下：
1.施行手术治疗时，一般采用刮宫术，以清除子宫腔内的坏死组织，当感染已波及子宫体时，刮宫不一定有良好效果，宜考虑作子宫切除术。手术处理本病应早期进行，因在晚期疾病已极严重，无从再施行此类手术了。
2.注射产气荚膜杆菌抗毒素，每天20万国际单位，分数次注射，每4~6小时注射5万国际单位。其方法采用与盐水混合后，由静脉或肌肉注入，疗程4~6天。在有些病例亦可于子宫腔内局部应用抗毒素。
已过去的效果来看，抗毒素的疗效尚有怀疑。抗毒素注射最好能在发病24小时内开始，愈迟则效果愈不明显。
3.抗菌素发明可大量运用抗菌素，每个总剂量可达200万单位，链霉素亦可采用。如已出现中毒症状，则抗菌素的疗效可能不大。
4.全身支持疗法：包括静脉滴注氯化钠溶液，口服或静脉阻塞碳酸氢钠溶液，生理盐水中加入2%奴佛卡因溶液(作为一种肾小球的扩张剂)，充分水花(Hydration),5%葡萄糖溶液静脉注射，输全血，心血管兴奋剂，高蛋白饮食及维生素B、C与K等等。
5.治疗尿毒症，可用腹膜透析法(Peritoneal dialysis)。遇发生肾水肿，可试行肾囊剥脱术，以减轻肾囊内的压力;人工肾对能够恢复的病人亦可能有效。
上述疗效中与中毒程度及病菌感染的严重性有关。病变轻者虽治疗的措施不大亦能恢复，一般小便排量如达500毫升以上，则预后可望好转，但尿量虽增加，而其浓度无改善，则尿毒症现象仍无解除可能，病人亦常致死亡。
本病的死亡原因，大约有下列数种:(1)手术后休克与发射尿毒症;(2)脑水肿及尿毒症;(3)肺炎及尿毒症;(4)中毒性肾坏死与尿毒症;(5)心血管虚脱及(6)肺水肿。
