睾丸肿瘤有哪几种?如何辩证?

　　睾丸肿瘤的发病率较低，约占整个恶性肿瘤发病率的1~2%，欧美地区较亚洲地区为高。睾丸肿瘤在我国排列为常见恶性肿瘤的第二十八位。目前病因还不十分清楚，一般在隐睾与睾丸异位中，发病率要高于正常人约200倍，其他如睾丸部创伤、遗传因素、内分泌失调、局部感染等，均可能与睾丸部的肿瘤发病有一定的关系。

　　较为常见的睾丸肿瘤有胚胎性癌、畸胎瘤、滋养叶细胞癌、精源细胞瘤、间质细胞瘤、支持细胞瘤、生殖细胞癌瘤、滋养叶细胞癌好发于20~30岁;精元细胞瘤好发于30~40岁;间质细胞瘤和支持细胞则在年龄较小的儿童中多见。中医则将睾丸肿瘤分为虚实两类：实则肝郁痰凝型、淤血内阻型，虚则肝肾两亏型。

　　睾丸肿瘤最为突出的临床表现就是睾丸大;精原细胞瘤、生殖细胞癌则除少数出现睾丸萎缩外，大部分肿大多达正常的数倍，甚至数十倍，肿大的睾丸质地坚韧、平滑，生长速度缓慢。

中医将睾丸肿瘤分成三型：

　肝郁痰凝型——常见到睾丸肿胀疼痛，质地坚硬如核，病側的下肢有浮肿，睾丸肿大累及皮肤，破溃后腥臭不愈，病人烦躁易怒，胁肋及乳房部攻窜疼痛，舌质淡胖，舌色较暗红，舌苔厚腻，脉弦滑。

血淤阻滞型——常见到睾丸肿块，质地坚硬如石，疼痛明显，睾丸部有重坠感，阴囊皮肤青紫，病人面色晦暗，唇色暗红，舌质紫暗有瘀斑和淤点，舌苔薄白或薄腻，脉涩或沉细。

　肝肾两亏型——睾丸肿块质地不甚坚硬，睾丸沉坠疼痛不适，并有肝肾亏虚的表现，如头晕耳鸣、失眠多梦、口苦咽干、腰背酸痛、少腹胀痛、阳萎、遗精，舌质偏红，舌苔薄白或光剥裂纹，脉细数。

• 射精无力
• 性功能障碍
• 阳萎