急性淋巴结炎
急性淋巴结炎多继发于淋巴管感染。常见的致病菌为链球菌和葡萄球菌。细菌沿淋巴管进入淋巴结，后者是阻碍细菌的所在，故淋巴结发炎的机会远较淋巴管为多。发病初期，淋巴结肿胀、充血，并有大量浆液性渗出，也出现吞噬细胞和炎性白血细胞浸润。如感染继续发展，可出现淋巴结周围炎混入蜂窝织炎。如细菌越过淋巴结进入血液循环，即可发生败血症。后一种情况尤多见于感受溶血性链球菌炎症的体弱患者。
症状：好发于颈、腋、腹股沟和股部淋巴结群，均由于所属淋巴引流区域的感染引起。颈淋巴结炎尤为多见，常继发于咽喉炎、扁桃体炎和牙槽脓肿之后。原发感染病灶可能很轻微或已消退。其临床症状与一般的急性感染相同。患者可有寒战、发热、脉搏增快、头痛、怠倦和食欲不振等全身症状。发炎的淋巴结肿大，初呈坚硬，并有压痛。轻者不发生淋巴结周围炎，淋巴结尚能推动;经过一定时间或治疗后，即可恢复原状。细菌致病力强者，炎症继续扩大，邻近的淋巴结逐渐肿大。皮肤表面潮红、发热，并有水肿和压痛。淋巴结周围组织也发炎，并与肿大的淋巴结粘连成块，不易推动，影响肢体或颈部的动作。发炎的淋巴结化脓后，易向外穿破而形成脓。如病变以增殖为主，肿胀的淋巴结不易复原，疼痛等症状虽可消失，但常在原处遗留硬结。淋巴结内细菌的残留常为感染复发的原因。经过适当的治疗后，淋巴结炎一般均可在一星期内消退。
诊断：浅在的淋巴结发生感染时，诊断容易，但必须仔细找寻原发病灶。腹部淋巴结炎多由乳腺或上肢感染引起;腹股沟淋巴结炎多系外生殖器，肛门或下肢感染引起。深处淋巴结炎的诊断较难。腹膜后和髂窝淋巴结炎可产生类似腹膜炎的症状，位于右侧者更易与急性阑尾炎混淆。急性肠系膜淋巴炎多继发于肠道感染，常见于儿童，也可出现急性腹痛症状，须与急性阑尾炎鉴别。前者的腹痛位置偏近脐部，发热和白血细胞计数增高等炎症征象也比较严重。
治疗：正确处理皮肤和粘膜的感染可以防止淋巴结炎的发生。如已发生淋巴结炎，必须重视原发病灶的处理。如能控制原发感染，淋巴结炎常能自行消退。磺胺类药物和抗菌素治疗不但能使淋巴结感染迅速消退，也有利于原发感染的控制。患肢须予休息或固定。患处采用热敷。普鲁卡因封闭疗法有助于炎症的消退。淋巴结化脓而有波动时，须切开排脓。引流深部淋巴结脓肿时，必须注意周围的神经和大血管，勿使损伤。
