什么是先天潜伏梅毒及检查诊断的方法
更新时间:2019-10-30 00:31:48
阅读1次
什么是先天潜伏梅毒及检查诊断的方法
邛崃男科医院性传播疾病医生针对什么是先天潜伏梅毒,先天潜伏梅毒的检查,先天潜伏梅毒的诊断等做出详尽的说明和描述如下:
【什么是先天潜伏梅毒】
生于患梅毒的母亲,未经治疗,无临床表现,但梅毒血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。
【先天潜伏梅毒的检查】
(1)暗视野显微镜检查。
取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
(2)梅毒血清学试验。
梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,特异性强,用于TP感染的确证。梅毒螺旋体IgM抗体检测:感染梅毒后,首先出现IgM抗体,随着疾病发展,IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失,IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘,如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染,因此,TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
(3)脑脊液检查。
梅毒患者出现神经症状者,或者经过驱梅治疗无效者,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。
【先天潜伏梅毒的诊断】
流行病学病史有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。临床表现有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。