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诱发假丝酵母菌外阴阴道炎的因素有什么

更新时间:2019-10-31 09:12:41 阅读2
诱发假丝酵母菌外阴阴道炎的因素有什么

诱发假丝酵母菌外阴阴道炎的因素有什么

  邛崃妇产医院必康网介绍假丝酵母菌外阴阴道炎的诱发因素很多,包括易使假丝酵母菌毒力增强因素和降低局部防御机制的有关因素二大类。

假丝酵母菌毒力增强因素:包括妊娠、糖尿病、外源性激素(雌激素,皮质激素)、紧身合成的内衣裤、偏嗜甜食、菌落的转换等。

①妊娠:妊娠后体内激素发生变化,特别是胎盘形成后,雌激素水平较高,导致一个高糖含量的阴道环境,为假丝酵母菌的生长和繁殖提供了良好而充分的碳素来源,已证实在假丝酵母菌的胞液中有可与雌激素结合的雌激素受体,雌激素具有促进假丝酵母菌形成假菌丝的能力,以致假丝酵母菌的毒力增强。临床上也以妊娠3个月胎盘形成后,雌激素水平最高的妊娠晚期发病为多,且症状严重,临床治疗效果也远低于非妊娠期发病的妇女。

 ②口服避孕药:在使用雌激素含量高的口服避孕药后,假丝酵母菌在阴道内的寄居率升高,其机制也与妊娠期的发病机制相同。临床同样发现,服用低雌激素含量的口服避孕药者,几乎不引起假丝酵母菌阴道炎的增加。

③糖尿病:糖尿病妇女假丝酵母菌在阴道内寄居是很常见的,糖尿病患者合并假丝酵母菌外阴阴道炎的危险性增加。糖尿病患者反复发作假丝酵母菌阴道炎,可能是阴道分泌物中含糖量也高,直接诱发假丝酵母菌生长。临床上如遇顽固性假丝酵母菌阴道炎患者,必须做糖耐量试验。一般认为对糖尿病患者单纯饮食限制并不能控制假丝酵母菌阴道炎。

④皮质激素:肾上腺皮质激素应用时间较长或量较大,易致机体免疫功能下降,引起菌群失调,使假丝酵母菌易于生长繁殖而致病。

⑤紧身衣着:常穿紧身衣裤,尤其吸湿和透气性不良的合成、尼龙衣裤或长期穿紧身牛仔衣裤,常可导致外阴和阴道局部组织潮湿和温度升高,黏膜浸渍,加以摩擦损伤可能改变阴道内环境而诱发外阴阴道炎症。曾有对无症状正常妇女随机指定穿紧身裤或宽松吸湿性好的衣裤进行比较,历时2个月后,发现前者阴道内假丝酵母菌阳性率高于后者(Beed BD,1992)。

⑥妇女卫生用品:妇女卫生所用商业性冲洗器、喷香的厕所用纸、妇女卫生消毒器、月经纸垫等对假丝酵母菌外阴阴道炎的发生起作用,其原因是引起交叉感染或消毒不严或本身已有假丝酵母菌感染等,也可改变阴道环境而促使无症状的寄居,转变为症状性外阴阴道炎的发生。

⑦在未氯化过的池塘游泳或即使氯化过的游泳池中游泳,但因游泳池的健康检查不严,或公共厕所坐坑上常有假丝酵母菌的浸渍,引起交叉感染等。

⑧此外还有营养过度、营养不良、植入导管、恶性肿瘤、酗酒、吸毒,腹部手术也为白假丝酵母菌感染的危险因子。

⑨偏嗜甜食和奶制品,食用发霉水果等。偏嗜甜食系指超过常人的甜食的喜爱,致血糖和阴道细胞和分泌物中糖含量增多,有利假丝酵母菌的生长和繁殖。奶制品中本身也易假丝酵母菌增多,发霉水果中假丝酵母菌也增多,进入肠道在污染外阴等,也易发病。

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