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女子经常流鼻血,经诊断竟是子宫内膜异位!

更新时间:2018-09-03 18:30:29 阅读1
女子经常流鼻血,经诊断竟是子宫内膜异位!

女子经常流鼻血,经诊断竟是子宫内膜异位我有一个同事韩女士经常流鼻血,而且每个月搞得她很难受。到医院检查后,医生竟然说她得了妇科病!流个鼻血,怎么跟妇科病扯上关系了?说起子宫内膜异位症,很多女性可能都会患病而不自知,加上工作忙碌没时间去检查更增加了子宫内膜异位症带来的伤害。

女子经常流鼻血,经诊断竟是子宫内膜异位!

什么是子宫内膜异位症?子宫内膜跑错位,就叫异位症。子宫内膜异位症是一种谜样的疾病,顾名思义,子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方,这种异位的内膜可以出现在全身任何部位,如脐部、肺部、膀胱、肾脏、输尿管等,甚至出现在手臂、大腿等部位。

当它出现在鼻腔里时,每个月也会像子宫内的正常内膜一样发生出血,这就是妇科病导致鼻出血的原因。

划重点:原来,韩女士是子宫内膜跑到了鼻腔里面,引起了“倒经”,才月月鼻出血!

高发人群

生育年龄发病,25~45 岁居多。子宫内膜异位症的发病与月经的周期性变化有关。月经初潮前的女孩,绝经以后的老年妇女一般不患此病。

子宫内膜异位的临床表现

(1)月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

(2)痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。

(3)不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

(4)性交疼痛

子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

(5)其他

子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿,但极罕见。

子宫内膜异位的治疗方法

1.药物治疗采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法

用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

(2)假绝经疗法

丹那唑是一种雄激素的衍生物,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象,故称假绝经疗法。

2.手术疗法一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。

如已有子女且患者年龄较大(大于35岁),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为根治性手术。近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。

温馨提示:以上就是女子经常流鼻血,经诊断竟是子宫内膜异位的相关介绍,子宫内膜异位症是一种年轻的疾病,也是一种“难缠”的疾病,但并非不治之症,和每一种疾病一样,首先需要正确认识它,并与医生建立互信关系,共同参与治疗过程,这才是健康的“王道”。

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