儿童维生素A缺乏症如何治疗？
维生素A是一种脂溶性维生素。长期患腹泻、肝病和传染病的婴儿容易发生维生素A缺乏症。最早出现的是眼部症状，初期婴儿因眼泪少、眼发干而感到不舒服，老是眨眼、怕光，时间一久则眼珠表面失去青羊、出现皱褶。如病情进一步发展，可见黑眼珠软化、浑浊、溃疡和穿孔，导致完全失明，称为终身残疾。此外，患儿还可出现皮肤干燥、脱屑、四肢的伸侧面由于毛囊角化，摸上去如粗沙样感觉。严重者可引起夜盲症(夜间看不见东西)、角膜穿孔，以致失明。另外缺乏维生素A还可以引起全身免疫功能下降，易反复发生呼吸道和泌尿道感染，而且迁延不愈。
维生素A有多种用途，主要用途是构成人眼视网膜内的一种叫视紫红质的物质，以维持人眼在暗光下的视觉。所以维生素A缺乏，暗光下视力障碍，引起夜盲症。另外，维生素A可维持人体上皮组织结构的完整性和功能，促进生长发育，故当维生素A缺乏时皮肤粗糙、易感冒，重者生长发育受影响。如果小儿患有慢性腹泻、慢性肝炎、先天性肠道闭锁、肠结核、脂肪泻、长期发热、肿瘤等慢性消耗性疾病，不能通过正常饮食来加以补充，则须用维生素A进行治疗。
轻症可给予口服维生素A，目前有多种含维生素A的口服制剂，如：浓缩鱼肝油丸(每粒含维生素A1万单位、维生素D1000国际单位)，贝特令软胶囊(每粒含维生素A1800国际单位、维生素D600国际单位)等。口服维生素A剂量：1-3岁小儿为每天按每千克体重用药1500微克(相当于每天按每千克体重用药5000国际单位)，每天总量约为7500-15000微克(相当于2.5万-5万国际单位)，分2-3次口服。重症或消化吸收障碍者可给水溶性维生素A，每天按每千克体重用药3000微克(相当于每天按每千克体重用药1万国际单位)，4-5日后改为每天7500微克(2.5万国际单位)，分2-3次口服;或深部肌肉注射维生素AD油剂0.5-1毫升，3-5日症状好转后就可以改为口服，并逐渐减量。
眼部症状消失后改为预防剂量，婴儿每天口服450-700微克，儿童而弥天口服700-1500微克。不宜长期大量服用维生素A以防中毒。维生素A中毒反应有骨痛、颅内高压、皮疹、脱发、厌食、恶心、呕吐、口唇破裂等。停药后可自行消失。经治疗后，夜盲改善最快，数小时即可见效，干眼病及角膜病就迅速好转，皮肤角化恢复较慢，约需1-2个月方能恢复。口服维生素A治疗同时给予维生素E口服可以提高疗效。因为维生素E也有维持人体细胞正常结构和功能的作用。
干眼病时可应用消毒鱼肝油滴双眼，并用0.25%氯霉素眼药水滴眼或金霉素药膏涂于眼内以防继发感染。有角膜软化溃疡时动作宜轻柔，不可压迫眼球以免角膜穿孔，增加消毒鱼肝油及抗生素药水滴眼。每1-1.5小时交替滴眼1次，每次1-2滴，1日20次，并用1%阿托品扩瞳，以防虹膜粘连。
维生素A的每天需要量应为为450-700微克(1500-2000国际单位)，如果孩子能够正常饮食，不偏食，一般不会引起维生素A缺乏。如果出现维生素A缺乏症，应在医师的指导下使用维生素A治疗。
预防维生素A缺乏症，婴儿应及时添加鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、新鲜水果和蔬菜(如番茄、香蕉和绿叶蔬菜)等富含维生素A的食物。对于长期用米糕、面糊、炼乳等谷类及糖类食物喂哺又未添加辅食的小儿，应该用母乳或牛乳，并及时添加辅食，如蛋、肝、蔬菜、水果等。早产儿由于生下来比较小，体内维生素A储备不足，生长发育又快，更要强调母乳喂养并注意补充富含维生素A的食物。
