美克耳氏憩室
美克耳(Meckel)氏憩室是胚胎发育时卵黄管闭合不全所遗留的小肠畸形，很少见。根据正常人体解剖和病理尸体解剖的记录，大约在2~3%尸体中可以发现此项畸形。有这种畸形的人不一定有症状，所以作为一临床病症更是罕见。但当其发生并发症时，颇似某些常见腹部外科疾病，因此有必要掌握其一般临床特征和处理原则。
美克耳氏憩室的发育形成过程，胚胎学教科书叙述甚详，本节不赘。
发病率：一般美克耳憩室不发生临床症状，如有症状都是由于特殊病变所引起的严重并发症。发病年龄不分长幼，但年幼者较多，男性占绝大多数。较常见的并发症是憩室颈部入口狭小，粪便进入后因排空不畅而潴留，或多数蛔虫钻入，从而引起急性阑尾炎相似的急性憩室炎。憩室可以穿破引起腹膜炎。憩室壁内膜可能有异位胃粘膜，分泌胃酸造成消化性溃疡，引起慢性会急性大量出血;溃疡亦可穿破，致弥漫性腹膜炎。有时憩室内翻或未内翻，成为肠套迭的起点。有时由于卵黄管自回肠至脐孔处全长未闭，造成脐粪瘻;或外段未闭，造成脐粘液瘻;或中部未闭造成卵黄管囊肿。最常见的是憩室所遗留下来的粘连带，牵拉、压迫、扭转或绞窄了肠管，引起急性肠梗阻。
诊断：除脐瘻经造影可以确定诊断外，其余情况一般均须赖手术探查，始能作出正确诊断。
治疗：偶然在胃肠X线检查时发现而在临床上未发生症状的美克耳氏憩室，不需任何治疗。在剖腹探查中偶然发现而无症状的憩室，如情况许可，为了预防以后可能并发症状，应予切除，但这个指征不是绝对的。对已发生并发症的憩室，则除解除肠梗阻外，须将憩室切除。切除憩室的切口应斜对肠管纵轴线，用间断法缝合，忌用荷包法缝合内翻，以避免术后肠腔狭窄。特大或其基部有病理组织的憩室，可能需要连同患段小肠一并切除，对端吻合。腹腔内有化脓感染时，如仍必需切除憩室，可采用Mikulicz氏法处理，以避免手术后肠吻合处破裂的危险。
